北京积水潭医院内分泌科
简介：兰玲，女，北京积水潭医院，内分泌科，副主任医师，擅长内分泌疾病的诊治。
内分泌疾病的诊治。
副主任医师内分泌科
糖尿病是会引起器官衰竭的，如果糖尿病患者的血糖长期控制不达标，会引发蛋白尿等情况，进而会造成肾功能衰竭。其次糖尿病还会引起冠心病，若患者没有得到规范的治疗，还会进一步诱发心肌梗死等疾病，严重时可导致心力衰竭。建议：患者一定要积极服药治疗糖尿病，可以服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药，对于口服药物治疗效果不佳的患者，也可以选择注射胰岛素。
甲减b超一般是不能检查出来的，甲减也就是甲状腺功能减退，说明患者体内的甲状腺激素水平过低，只能通过抽血化验来判断。如果患者做甲状腺b超检查，只能反映甲状腺的状态，判断甲状腺是否肿大，明确其中是否有结节。不过患者做甲状腺b超检查可以辅助诊断甲减，如果做超声检查时发现局部密度回声不均匀，就提示患桥本甲状腺炎，而该疾病很容易诱发甲减。
甲状腺体积增大可能是患有单纯性甲状腺肿疾病，临床上也将其称为甲状腺肿大，如果患者甲状腺肿的症状并不严重，此时可以密切进行观察，并不需要做特殊的治疗。如果患者的甲状腺肿巨大，已经压迫气管或喉返神经，可以选择手术治疗的方式；如果检查显示促甲状腺激素数值高于正常值，则可以遵医嘱给予左甲状腺素治疗。平时患者需要均衡饮食，进行手术的患者需要保护手术切口，避免出现感染症状。
糖尿病患者不吃主食一般是不行的，主食中含有大量的碳水化合物，如果长期不吃主食，会导致体内的碳水化合物严重缺乏，进而造成机体能量不足，此时会出现代谢紊乱的情况，会使糖尿病的病情加重。建议：患者可以吃些粗粮，例如燕麦、糙米等，也可以在医生指导下定量摄入米饭或者是馒头等主食，同时还要多吃绿叶蔬菜以及高蛋白食物，为机体补充所需的多种营养素。
糖尿病并不是糖吃多了引起的，但是糖尿病患者需要避免进食高糖的食物，防止引起血糖快速升高。糖尿病与遗传因素有关，父母患有糖尿病时，有一定的几率遗传给孩子。其次与环境因素有关，感染部分病毒，如柯萨奇病毒、风疹病毒等，或者接触化学毒物等，可能会对胰岛β细胞产生损伤，诱发糖尿病发作。此外与自身免疫系统缺陷有关，部分患者免疫系统会对胰岛素细胞发动攻击，导致胰岛素分泌减少。