主任范军

范军主任医师

北京积水潭医院心血管内科

个人简介

简介:范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。

擅长疾病

冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱及起搏器治疗。

TA的回答

问题:我因为呼吸困难去医院检查,医生说是房间隔缺损,已经缝合了。我想请问房间隔缺损缝合后会复发吗?

房间隔缺损缝合后,一般情况下不会复发。但是行房间隔缺损封堵术的患者,术后可能会出现残余分流、气体、血管栓塞,头痛、心脏压塞、心律失常,或者溶血等症状。而行房间隔缺损修补术的患者,术后可能会出现三度房室传导阻滞,以及气体栓塞的症状。如果患者不尽早进行治疗,随着患者机体受到肺动脉高压不断的影响,可能会导致患者右心容量、压力负荷增加,从而诱发右侧心力衰竭。

问题:我有时候血压水平比较高,但有时候检查又是正常的;我想咨询下偶尔血压高用吃药吗?

偶尔血压高不一定需要吃药。如果仅单纯的表现为血压水平升高,且没有出现其他不适症状,一般无需吃药,注意改善生活习惯即可;但是,如果偶尔血压高,且经常会出现头晕、头痛、乏力、易疲劳等不适症状,则需要及时就诊,然后在医生的指导下对症治疗。血压高的人群日常应注意清淡饮食,避免食用油腻、脂肪含量高的食物;同时应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

问题:我本身患有房间隔缺损,目前想要备孕,但是担心会对胎儿造成影响,所以想咨询下房间隔缺损会遗传吗?

房间隔缺损具有一定的遗传倾向,如果本身家族中存在心脏缺陷或者其他遗传性疾病,则孩子患有房间隔缺损的概率会高于正常人群;但也有部分房间隔缺损是由于母亲怀孕期间存在不良生活习惯以及孕期受到感染引起的,如孕期使用药物或者孕期大量饮酒、孕期接触射线等。部分房间隔缺损患儿具有一定的自愈性,房间隔缺损较小时也不会对身体造成不良影响,所以也无需治疗。

问题:我出现了脑出血的症状,是高血压引起的;想咨询下高血压脑出血需要和哪种疾病相鉴别?

高血压性脑出血需要与脑梗死、蛛网膜下腔出血以及颅内占位病变相鉴别,如颅内肿瘤等。其次,高血压性脑出血还需与其他昏迷性疾病相鉴别,如低血糖、尿毒症等病症引起的突发性昏迷。明确属于高血压性脑出血后需在急性期积极控制出血;同时应使用降低颅压的药物,以降低颅内压力,以防止血肿持续扩大。此外,患者日常还应积极控制血压、血糖以及血脂水平。

问题:体检的时候提示存在二三尖瓣轻度返流的症状,我不是太懂这些,所以想咨询下二三尖瓣轻度返流是怎么回事?

二三尖瓣轻度返流是由于二尖瓣和三尖瓣瓣膜关闭不全引起的,首先考虑是年龄增长引起的,随着年龄的增加,瓣膜会出现退行性改变。如本身患有风湿性心脏病,导致瓣膜损害,也会出现二三尖瓣轻度返流的现象。通常轻度返流不会对身体造成不良影响,也不会出现不适症状,改善不良生活习惯即可。如果是病理性因素引起的,则应积极对症治疗原发疾病,以防止病情持续进展。

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