主任柏楠

柏楠主任医师

北京积水潭医院普外科

个人简介

简介:柏楠,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学临床医学院,获医学学士学位。2001年获首都医科大学外科学硕士学位。1989年8月至今一直在北京积水潭医院普外科从事普外科临床和教学工作。对普外科各种常见疾病和腹部创伤的诊治有较为丰富的经验,主要研究方向是甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病。

擅长疾病

乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病。

TA的回答

问题:我这两天总是会感觉我脖子疼,而且脖子部位还会有硬块,我朋友说我这是淋巴结肿大引起的,麻烦问一下如何判断自己淋巴结肿大?

判断自己是否出现淋巴结肿大,可以用手摸颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结分布的部位,如果淋巴结出现病变,可能会摸到肿大的淋巴结。如果患者摸到柔软活动的淋巴结,则表示淋巴结是良性的。如果患者摸到坚硬,不容易推动的淋巴结,这多考虑是淋巴结发生恶变引起的。建议患者出现淋巴结的时候,需要去做淋巴结穿刺活检,如果是细菌感染引起的,需要给患者用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

问题:我最近这两天总是会感觉肛门痒,朋友说我这有可能是痔疮引起的,我想问一下痔疮瘙痒是什么原因?

痔疮患者出现瘙痒多考虑是由于痔核脱出后,会使肛门括约肌松弛,肛门容易有分泌物出现,患者会感觉肛门潮湿瘙痒。另外患者痔核长时间脱出在肛门外面,容易引起痔疮出现嵌顿或水肿,可能会形成血栓,患者局部会有少量血液渗出,这也会使肛门局部出现瘙痒。建议患者出现痔疮的时候,可以用温水或高锰酸钾溶液坐浴,还要在局部涂痔疮膏治疗。患者痔疮比较严重的时候,则需要通过痔切除手术治疗。

问题:我一直有痔疮的情况,最近感觉痔疮加重了,而且一直在出血,请问医生痔疮出血是为什么?

痔疮出血考虑是痔核损伤引起的。痔疮患者由于肛周静脉曲张,会导致痔核突出,而且患病后局部的黏膜组织比较脆弱,如果排便时过度用力,局部的血管压力增大,容易引起痔疮破裂出血。因此痔疮患者平时生活中需要保持排便通畅,需要多饮水,每日至少饮用2000毫升温开水,还需要多吃富含纤维素的食物,可以促进肠道蠕动,缓解便秘的症状。如果痔疮较重,需要及时去医院进行手术治疗。

问题:今天单位组织体检,检查结果显示我患有双侧乳腺增生,请问双侧乳腺增生是怎么回事?

乳腺增生通常考虑是女性体内激素水平发生改变、内分泌功能紊乱、大量摄入高脂食物、长期应用含有激素的产品等原因,导致现乳腺组织出现过度增生,或者是出现复旧不全的现象所导致。女性若患有乳腺增生,首先要注意调节心态,也要养成健康的生活习惯,同时可以选用具有疏肝理气功效的中药材调理,如果出现严重乳腺疼痛症状,也可以遵医嘱应用三苯氧胺等药物治疗。

问题:我被确诊为肛瘘,现在暂时不伴明显不适,听说随着时间的推移会伴出血表现,我想问问肛瘘会出血吗?

肛瘘会造成出血。如果有肛周的脓肿或肛周感染,不积极的治疗可能诱发肛瘘。患者肛周会出现反复的肿痛肿块,肿块破损的时候会伴流脓表现,有时会出血。患者可以通过肛瘘的挂线术治疗,如果疾病严重可以通过切开治疗。肛瘘可能和细菌感染有关,可以使用头孢菌素等抗生素类的药物治疗。如果口服药物治疗效果不好,可以通过静脉输液的方法给药。患者还需保持肛周的清洁,以免继发其他致病菌的感染。

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