主任徐新娜

徐新娜副主任医师

北京积水潭医院心脏内科

个人简介

简介:

擅长疾病

心律失常,冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化,心力衰竭。

TA的回答

问题:我父亲有心脏病,所以一直有在服药,但最近经常性的感觉心脏疼痛难忍,去检查发现是室上性心动过速,想问问,室上性心动过速是怎么治疗?

室上性心动过速是心律失常常见的表现症状,一般指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。目前治疗室上性心动过速最可行的方法是进行射频消融手术治疗,这一类手术成功率也比较高。如果不想手术治疗,也可以选择药物治疗,室上性心动过速毕竟是属于心脏疾病,所以可以吃治疗心脏疾病的药物。如:用西地兰控制心室率,增强心脏功能;胺碘酮控制心律失常;并配合活血化瘀营养心肌的药物改善心脏功能。平时要避免诱发因素,如劳累过度,熬夜,抽烟酗酒,以避免高血压。

问题:最近工作太多了,压力很大,经常熬夜,感觉自己的精神很紧绷,有时候还觉得,心跳得好快,去检查发现是频发房性早搏,所以频发房性早搏的治疗是怎么样的?

频发的房性早搏的治疗要结合患者的具体临床情况,取决于具体的搏动次数以及是否存在其他疾病的组合。正常人可以有少量的房性早搏,一般是不良的生活习惯引起的,比如:熬夜、焦虑、精神紧张、压力过大和睡眠不足,因此必须要戒烟,避免饮用浓茶、咖啡,平时要加强锻炼身体。如果频率较高并且有阵发性房性心动过速,就需要进行相对积极的干预,因为它会造成血流动力学紊乱、心律失常相关性心肌病的发生,在后期还会引起心房扑动和心房颤动。表现的症状一般是严重心慌,晚上不好睡觉。需要进行射频消融手术或者用抗心律失常药物治疗,抗心律失常药物可以选择β受体阻滞剂、胺碘酮。如果没有器质性心脏病,则可以使用普罗帕酮和奎尼丁等I类抗心律不齐药物治疗。

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