北京中医药大学东方医院肾内科
简介：安海燕，女，北京中医药大学东方医院，肾内科，主任医师。
中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
主任医师肾内科
肾变小的原因可能是长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、肾动脉狭窄及反流性肾病，使肾脏长期缺血所致；也考虑是由于各种先天或后天的肾实质疾病、慢性肾盂肾炎和继发性肾脏疾病等因素使肾脏体积缩小。患者应尽早去医院完善腹部超声等相关检查，根据病因对症处理，平时生活中要注意劳逸结合，不做剧烈的体育运动，控制饮用白开水的次数，不抽烟、不饮酒。
临床中肾功能的四项指标包括尿酸、血肌酐、尿素氮和血尿β2—微球蛋白，能够明确肾小球的排泄率及肾功能有无异常，当这四项检查发生异常的时候，考虑与肾衰竭、肾小球肾炎、肾肿瘤和急慢性肾炎等肾脏疾病存在关系，往往需根据疾病的具体类型进行针对性的治疗。建议准备检查肾功能的人应前往正规医院就诊，确保检查结果更加准确，日常生活中要多休息，避免长期从事重体力劳作。
患者肌酐下降的原因可能是急慢性肾功能不全，与肾脏疾病和全身性血液循环障碍等肾外疾病有关；也考虑是由于慢性营养不良所导致，往往会伴有肢体乏力和面色苍白等症状。另外，不排除与贫血、白血病、重度充血性心衰等疾病存在关系。若患者被确诊为慢性营养不良，则需进行营养支持，饮食上多吃含蛋白质丰富的食物，比如牛奶、酸奶和奶酪等，三餐要均衡，避免节食。
肾功能三项中有尿素氮，其正常值为2.86mmol/L到7.14mmol/L，数值偏高考虑与中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、急慢性肾炎、肾血管硬化症和消化道大出血等疾病有关；还有血肌酐，男性的正常值为53μmol/L到106μmol/L，女性的正常值为44μmol/L到97μmol/L，而小孩的正常值为24.9μmol/L到69.7μmol/L。另外，还有血尿酸，男性的参考值为208μmol/L到428μmol/L，女性的参考值为155μmol/L到357μmol/L，数值升高多数与核酸代谢增加和排泄减少等因素有关，需根据病因对症治疗。患者应去正规医院检查肾功能三项，确保检查结果更加准确。
肾造影检查一般指的是肾血管造影，属于一种介入检测方法，将显影剂注入到血管里面，利用显影剂在X光下所显示的影像来判断局部有无病变，相关疾病包括肾静脉血栓、肾髓质坏死、肾淀粉样变性、感染性急性小管间质性肾炎和肾血管畸形与压迫等。患者应去正规医院完善肾造影检查，以利于检查结果更加准确，随后根据疾病的类型进行针对性的治疗。在检查前要注意休息，检查前一夜避免熬夜。