北京医院普外科
简介:刘燕南,男,北京医院,普外科,主任医师。
微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。
主任医师普外科
淋巴结有4-5厘米是不正常的。正常情况下,淋巴结直径应该小于1厘米,在体表无法触及。淋巴结直径是4-5厘米提示机体存在淋巴结肿大。造成淋巴结肿大的原因有:淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴转移等。如果是炎症引起的淋巴结肿大,通常会造成局部红、肿、热、痛。而肿瘤引起的淋巴结肿大一般不伴有疼痛感。患者淋巴结肿大时,应该尽早去医院普外科检查病因,对因采取治疗。
耳后淋巴结肿大如果是淋巴结炎引起的,急性期可以在医生指导下采用消炎药物治疗,常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等。肿大的淋巴结也可以用冰袋或冷毛巾冷敷,促进血管收缩,避免淋巴结肿大加重。如果是淋巴结结核造成的耳后淋巴结肿大,患者也可以在医生指导下选用抗结核类药物治疗。淋巴结肿大期间注意保持饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,增强自身体质。
患者手术后出现排尿困难的现象,可以先通过生活干预的方法进行缓解,比如在会阴部局部热敷,坚持清淡饮食,多吃具有利尿通淋作用的食物,包括莲藕、芹菜等,以促进排尿。局部针灸和理疗等方法也能够起到一定促进排尿的功效。如果小便长时间不能排出,则建议在医生操作下放置导尿管,并且使用具有缓解尿道阻力功效的药物进行治疗,以起到排出小便的作用。
血管瘤患病期间可以先通过药物治疗的方法处理,对于良性血管瘤或者是交界性血管瘤,确诊后可以遵医嘱外用β受体阻滞剂,并局部注射糖皮质激素、抗肿瘤药物等进行处理。对于部分恶性血管瘤或者是药物治疗效果不佳的患者,也可以入院通过手术的方法处理。患病期间应保持情绪稳定,不要做剧烈运动,避免搔刮、挤压血管瘤部位,以免其出现破溃出血现象。
患者保守治疗阑尾炎疾病不会导致其暴瘦,突然出现暴瘦的症状需要引起重视,要考虑身体内可能有其他严重的疾病。首先考虑患者身体内有恶性肿瘤,如患者右半结肠部位有恶性肿瘤,此时会因为肿瘤的因素而继发阑尾炎的表现;还要考虑患者有阑尾癌,但是在临床上比较少见。另外,如果患者在暴瘦的同时有食欲增加、口干口渴等不适症状,则要考虑可能是患有糖尿病引起的暴瘦,需要及时就医做相关检查帮助确诊疾病。