北京医院普外科
简介:刘燕南,男,北京医院,普外科,主任医师。
微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。
主任医师普外科
伤口表面愈合但里面硬,不一定是脓,可能是由于伤口处结缔组织增生,逐渐形成的瘢痕。一般可能与患者皮损损伤的深度、局部皮肤张力、缝合不当,或者是局部发生感染等原因有关。患者可以外用硅制剂,或者是咪喹莫特乳膏等药物,能够抑制瘢痕的形成。对于形成瘢痕疙瘩的患者,还可以行手术切除,但是术后还需进行局部放疗,能够预防复发。如果患者患处发生感染,可以涂抹红霉素软膏。
不全性肠梗阻是由于患者肠道内食物残渣,或者是肿瘤堵塞,只能通过部分肠内容物引起的。如果患者的肠壁肌功能受到刺激,可能会导致患者失去肠蠕动的能力,从而引起不全性肠梗阻。还可能是患者的肠系膜血管血流不畅,无法运行肠内容物引发的不全性肠梗阻。若是患者肠管发生粘连,受到肿块压迫,肠管套叠、扭转,或者是机体水电解质平衡紊乱、激素代谢失衡等,也可能会诱发不全性肠梗阻。
患者肚脐眼内有脏物并且有恶臭的症状,可能是因为平时没有做好肚脐部位的清洁,导致汗液以及灰尘堆积在肚脐眼部位而引起的发臭症状。另外,如果患处在有脏物和恶臭的同时出现疼痛或红肿表现,则要考虑是因为肚脐部位的皮肤破损后,细菌入侵肚脐部位而引起的细菌性感染,临床上考虑是脐炎疾病。如果检查是单纯污垢所导致,患者可以使用生理盐水和酒精棉球清理;如果是脐炎疾病,需要使用酒精棉球消毒后,使用患者敏感的抗生素药物治疗疾病。
患者出现肚脐臭有分泌物可能是患有脐炎,成年患者有脐炎,可以使用过氧化氢溶液冲洗肚脐部位,然后在局部涂抹呋喃西林等药膏抗革兰阴性和革兰阳性细菌,也可以使用呋喃西林纱条引流,可以起到一定的杀菌作用。如果患者肚脐炎症比较严重,通过上述处理症状无法缓解,需要遵医嘱给予抗生素类的药物静脉滴注以控制感染症状。治疗期间患者要保持肚脐部位的清洁和干燥,穿宽松且透气的内衣裤,以免增加炎症的严重程度。
普萘洛尔治疗血管瘤的副作用一般有以下几方面:第一是导致血压下降,表现为头晕、肢软、冷汗、心悸等;第二是影响情绪,患者会有精神抑郁,长期大量使用可引起抑郁症,甚至会存在自杀行为;第三是诱发及加重心力衰竭,容易危及生命;第四是引起窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于个人体质不同,因此对药物的副作用也会有所差别,患者在使用普萘洛尔的时候需严格的遵循医嘱,禁忌私自改变药物的剂量。