主任张啟维

张啟维副主任医师

北京医院骨科

个人简介

简介:张啟维,北京医院,骨科,副主任医师。1998年毕业于中国医科大学。1998年-2001年中国医科大学骨外科研究生,导师范广宇(导师系中华医学会骨科分会常务委员),专业方向为髋关节生物力学及骨肿瘤临床研究。2001年进入卫生部北京医院骨科工作至今。2004年成为主治医师,2006年-2009年获得北京大学骨科学博士学位,导师陈仲强(导师系中华医学会骨科分会副主任委员),2015年获得中国骨科医师协会海外留学项目奖学金,去美国康奈尔大学长老会医院跟随Dr.Hartl 教授学习脊柱微创手术,哥伦比亚大学脊柱医院跟随Dr.Lenke教授学习脊柱畸形手术、跟随Dr.Riew 学习颈椎显微镜微创手术、到布朗大学罗德岛医院Telfian教授参观学习椎间孔镜手术、Amsterdamst.Mary医院Dr.shen教授学习脊柱微创技术。

擅长疾病

脊柱微创手术治疗:颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等疾病;退变性脊柱畸形,脊柱侧弯、强直性脊柱炎、驼背的手术矫正,脊柱骨折传统和微创手术治疗,骨质疏松脊柱压缩骨折的微创治疗,脊柱肿瘤的微创治疗、骨质疏松、骨关节炎、肩周炎非手术治疗,膝关节,腕关节创伤及关节炎,膝关节骨关节炎非手术治疗,髋关节手术治疗,拇外翻微创手术治疗,骨肿瘤诊断治疗,脊柱结核,脊柱畸形诊断,老年骨病等。

TA的回答

问题:腰椎退行性病变的治疗

临床上治疗腰椎退行性病变主要以保守治疗为主,患者确诊后应该注意休息,出现疼痛等症状时可以根据医生的指导服用布洛芬、塞来昔布等镇痛类药物缓解不适,也可以联合营养神经类药物促进病情的恢复。另外,患者还需要坚持随访和复查,监测病情的发展程度,一旦病情恶化,症状长时间没有好转,则需要进行手术治疗,术后做好护理措施,积极预防感染、神经损伤、血管损伤等并发症。

问题:腰间盘突出的人需要补钙吗

单纯的腰间盘突出患者不需要补钙,该病的根本原因是椎间盘退变,主要症状表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛等,而补钙无法缓解不适,也不会对病情起到明显的治疗作用,当患者出现症状时,可以根据医生的指导使用布洛芬等消炎镇痛类药物减轻疼痛。但是如果患者合并骨质疏松等病症,则需要多进食富含钙元素的食物,例如虾皮、海带、紫菜、牛奶等,必要时考虑服用钙片,增强骨密度。

问题:肩关节钢板阻碍活动吗

钢板是目前临床上用于固定骨折部位的常规器材,通常不会跨越肩关节固定,所以并不会影响肩关节的正常活动,患者不需要过分担心,身体恢复稳定后应该进行正确的康复训练,维持肩关节肌肉的强度,避免引起肌肉萎缩等现象,当出现肩关节活动受限等情况时,应该考虑关节周围组织粘连、肌腱滑脱等情况的可能,此时应该前往医院进行检查,配合医生缓解不适。

问题:腰间盘突出会引起后背沉吗

腰间盘突出通常不会引起后背发沉的情况,腰椎间盘突出主要的症状表现为腰痛和坐骨神经痛,当腰椎间盘持续压迫和刺激周围神经根时还可能导致下肢出现麻木、无力和疼痛感,但是腰椎间盘并不负责躯体近端的感觉和运动,后背发沉一般考虑肌肉劳损、筋膜炎等疾病的可能,如果症状比较严重,患者应该先前往医院检查病因,再根据医生的指导积极干预病情。

问题:如何防止腰间盘突出复发

防止腰间盘突出,患者应该先养成良好的生活习惯,坐立时端正姿势,也不宜反复进行弯腰等动作,避免增加腰部的负担。患者精神状态良好时可以进行适当的体育锻炼,增强腰部肌肉的强度,但是运动力度不宜过大,运动前还需要进行热身准备,防止运动过程中意外受伤。此外,气温降低时患者还需要做好保暖措施,防止腰部受凉,并且定期前往医院进行复查,监测腰间盘的恢复情况。

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