北京大学第一医院风湿免疫科
简介：赵娟，女，副主任医师，医学博士，医学博士。毕业于北京大学医学部，2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面，对待患者细致、耐心，擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。
各种结缔组织病的诊断和治疗，包括系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，腹膜后纤维化等。
副主任医师风湿免疫科
痛风患者应谨慎食用淡水小龙虾。 小龙虾嘌呤含量较高，嘌呤在体内会代谢为尿酸，而痛风患者本身尿酸代谢就存在问题，过多摄入高嘌呤食物会导致血尿酸水平进一步升高，从而增加痛风发作的风险。即使患者处于病情稳定期，食用小龙虾也可能因其中的嘌呤引起关节红肿、疼痛等痛风急性发作的症状，给患者带来痛苦和不适。不同的痛风患者对食物中嘌呤的耐受程度可能不同，但总体而言，为了避免病情加重或发作，还是尽量少吃或不吃为宜。 痛风患者需要严格控制饮食，对于像淡水小龙虾这类嘌呤含量较高的食物，应该根据自身病情和血尿酸水平谨慎选择，不能因为一时贪嘴而导致痛风发作，影响疾病的控制和康复。在饮食方面，患者最好咨询专业医生的建议，以制定更适合自己的饮食计划。
痛风可以喝牛奶。 牛奶是一种低嘌呤食物，通常不会导致血尿酸水平明显升高，所以对于痛风患者来说是比较安全的饮品选择。牛奶中富含蛋白质、钙等营养成分，可以为身体提供一定的营养支持，对于维持身体健康有好处，也不会对痛风病情产生不利影响。适量饮用牛奶可以补充水分，有利于促进尿酸的排泄，对痛风患者控制病情有一定的帮助。 有些研究表明，牛奶中的某些成分可能对预防痛风发作有一定作用，但具体的机制还需要进一步深入研究。 需要注意的是，虽然痛风患者可以喝牛奶，但也要注意适量，不要过量饮用。同时，患者还应该综合考虑其他饮食因素以及治疗方案，以更好地控制痛风病情。如果对饮食方面有任何疑问，建议咨询医生或专业的营养师，以获得个性化的建议和指导。
痛风可以吃糯米。 糯米本身嘌呤含量较低。嘌呤在体内代谢会产生尿酸，而痛风多数情况下是由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积引起的关节炎症等一系列症状。食用低嘌呤的食物一般不会明显增加血尿酸水平，也不太会诱发或加重痛风发作。适量食用不会产生较大影响。虽然糯米可以吃，但也应注意适量，毕竟任何食物过度摄入都可能对身体造成一定负担。 有些痛风患者可能同时伴有其他疾病，如胃肠道疾病等，而糯米相对较难消化，对于这类患者，可能需要根据自身具体情况来斟酌食用糯米的量，以避免引起不适。 总体而言，痛风患者可以吃糯米，但要在保证整体饮食均衡的前提下，结合自身健康状况合理安排。同时，应遵循医生的建议进行规范治疗和生活方式调整，以更好地控制痛风病情。
对于风湿患者，药物治疗方案需要根据具体病情来制定，常用的药物为非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。 1.非甾体抗炎药 如布洛芬、萘普生等，能有效缓解疼痛、肿胀和发热等症状，但长时间使用可能会有胃肠道不适等不良反应。 2.改善病情抗风湿药 包括甲氨蝶呤、来氟米特等，这类药物可延缓病情进展，但起效较慢，通常需要数周甚至数月才能发挥最佳效果。 3.糖皮质激素 在急性发作期或病情严重时使用，能迅速减轻炎症，但不能长时间大量使用，防止引起诸多副作用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺等，可用于控制病情，特别是对其他药物反应不佳的患者，但使用时需注意监测不良反应。 需要注意的是，药物应该在医生的指导下进行合理使用。
痛风的最佳治疗方法难以明确，患者可以通过调整生活方式、增加水分摄入、药物治疗等方法处理。 1、调整生活方式 减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏、肉汤等，不要喝酒，特别是啤酒。同时，要控制体重，适度运动，规律作息，避免劳累和精神紧张，这些措施有利于降低血尿酸水平，减少痛风发作的频率和严重程度。 2、增加水分摄入 保证充足的饮水量，有利于促进尿酸排泄，防止尿酸盐结晶形成和沉积。 3、药物治疗 当血尿酸水平过高或痛风频繁发作时，应根据具体情况选择合适的药物。常用的药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，患者要遵医嘱服用，降低血尿酸水平，减少痛风发作风险。 如果患者患有痛风，要尽快到医院的风湿免疫科就医，寻求专业医生的帮助。