主任李辉

李辉副主任医师

中日友好医院肛肠科

个人简介

简介:李辉,男,副主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会常务理事——全国中医肛肠学科名专家,中国医师协会肛肠专业委员会委员。全国第五批名老中医师承学徒。1993年毕业于北京中医药大学医疗系,同年就职于中日友好医院肛肠科至今。担任北京中医药大学和卫生部十年百项推广项目授课任务。参与国家级二类新药“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”。发表专业论文10余篇。参编《肛肠病学》、《安氏肛肠病疗法论文集》等著作。曾荣获2006年中华医学科技奖三等奖。

擅长疾病

痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门狭窄、高位直肠狭窄、直肠脱垂、肛周湿疹等肛肠科常见病、疑难病。

TA的回答

问题:姐姐的肛瘘这两天变严重了,医生让姐姐进行手术治疗,但是姐姐不想做手术,我姐姐想问医生肛瘘可以不做手术吗?

肛瘘可以不做手术治疗,肛瘘患者间歇期没有明显症状的时候,可以用药物治疗。此外患者处于发作期出现流脓或红肿等表现,不适合进行手术治疗,可以用高锰酸钾溶液或温水进行坐浴,患者出现全身感染的时候,要遵医嘱用青霉素或头孢等消炎的药物治疗。另外患者出现单纯肛瘘的时候,还要用生理盐水进行冲洗,然后再用生物蛋白胶注射到局部治疗。患者平时要避免长时间久坐,要保持肛门部位清洁。

问题:我之前一直有肛裂的情况,最近症状加重,有出血的情况。请问一下医生肛裂出血怎么治?

肛裂出血的患者可以通过温水坐浴的方式进行缓解,临床常用的为1:5000高锰酸钾溶液,可以促进肛门血管的收缩,有利于局部伤口的恢复。如果出现疼痛不适的症状,可以使用止痛药物进行缓解,常用的药物有利多卡因凝胶。也可以使用血管扩张剂进行治疗,常用的药物有2%硝酸甘油。该药物可以使肛门括约肌松弛,减轻肛周的压力。如果症状持续不能缓解的患者,需要通过手术进行治疗,临床常用的手术为肛门皮瓣技术。

问题:我这几天大便时总是感觉肛门痛,大便还干硬,很是难受,想咨询医生拉大便肛门痛怎么办?

患者出现拉大便肛门痛的症状,首先考虑是肛裂引起的,患处可以涂抹0.2%硝酸甘油膏、利多卡因凝胶、痔疮膏、重组人表皮生长因子等药物来松弛平滑肌、扩张血管,达到缓解疼痛的作用,若是以上治疗效果不好,需要采取扩肛和侧位内括约肌切断术治疗,日常生活中排便后需要使用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,饮食多吃芹菜、白菜、香蕉、猕猴桃等富含膳食纤维的食物,促进排便。

问题:我最近这段时间水喝的比较少,有点便秘,今天拉屎的时候发现大便有血丝,请问女生拉屎拉出血怎么办?

女生拉屎拉出血可能是痔疮导致的。多喝水,多吃纤维素含量高的蔬菜和水果,能够促进肠胃蠕动,保持大便通畅改善便秘,忌食酒和辛辣刺激食物。避免久坐久立,进行适当运动。痔疮急性发作时,可以在睡前用温水坐浴或是高锰酸钾坐浴,来减轻炎症和水肿。痔疮患者局部可以涂抹含有利多卡因药物的药膏,或是口服布洛芬来缓解疼痛状况。如果痔疮的情况比较严重可以选择手术切除的方式进行治疗。

问题:我昨天发生了痔疮破裂出血的现象,目前还在恢复中,有点儿难受,我想知道痔疮破裂出血几天能好?

痔疮破裂出血在积极治疗的条件下可以在三到五天左右即可治愈,此时患者需要在医生的指导下使用痔疮膏、栓剂等药物积极治疗,使用高锰酸钾溶液进行局部的坐浴,配合使用活血化瘀以及清热解毒的中药积极治疗;在饮食上多吃膳食纤维含量丰富的食物,多喝水,避免吃辛辣刺激性的食物,保持大便的通畅;平时避免久坐不动;当保守治疗无效时,及时进行PPH等手术治疗。

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