上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科
简介：凡杰，男，上海交通大学附属第一人民医院，泌尿外科，主任医师。
治疗肾癌、膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾上腺肿瘤及各类微创腹腔镜手术。
主任医师泌尿外科
要想正确的治疗阴茎癌，应该考虑能否进行手术治疗，如果肿瘤比较小，没有浸润以及转移的现象，要立即采取手术治疗，例如肿瘤局部切除术，若肿瘤位于阴茎头，可以选择行阴茎部分切除术。对于浸润性阴茎癌，要采取阴茎全切术，并且还要做腹股沟淋巴结的清扫，患者在术后还要辅以放化疗，有效杀灭体内残留的癌细胞。对于晚期不适合手术治疗的患者，可以采取姑息性放射治疗。
肾结石引发肾积水，并且出现疼痛，首先应该使用双氯芬酸钠等非甾体类镇痛抗炎药，哌替啶等阿片类镇痛药或者解痉药物来缓解疼痛，减轻患者的痛苦。其次，还应该及时去除结石。如纯尿酸结石以及胱氨酸结石可以采用枸橼酸氢钾钠或者碳酸氢钠碱化尿液。结石体积比较大时，可以考虑体外冲击波碎石、经皮神经碎石或者输尿管镜碎石取石手术。平时要改善不良饮食习惯，合理作息，还要观察和记录排尿量、尿液颜色以及具体的病症。
做完肾结石手术出现尿血的情况首先考虑是正常的现象，可能是由于手术过程中对输尿管内壁造成刺激所致；也可能是由于结石随着尿液排出过程中，对输尿管内壁造成摩擦引起。通常还会伴随明显的疼痛以及尿道灼热等表现。肾结石手术后血尿症状大多会在持续3-5天左右逐渐自行缓解。如果尿血的症状长时间不能好转，则考虑是继发尿路感染所致。需要及时就医，然后进行抗感染治疗。
肾结石很小且不伴有明显症状的患者一般不需要吃药治疗，按时复查即可。但如果患者伴有腹部疼痛或腰部疼痛等症状，则可以在医生的指导下使用阿片类镇痛药、非甾体类抗炎镇痛药或解痉类药物进行治疗，配合碱化尿液的药物辅助治疗。若患者药物治疗的效果不佳，往往需进行手术治疗，包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术和经输尿管镜碎石取石术等；术后也要配合抗生素类药物预防及控制感染。
肾结石患者可以酌情适当休息。若肾结石直径低于0.5厘米，可以通过多饮水以及多运动的方式促进结石排出；如果期间感到劳累，可以适当休息，避免增加身体负担。其次，如果肾结石患者刚进行过经皮肾镜取石术，术后应该注意休息2周左右，避免做过重的体力劳动以及剧烈的户外运动；还要定期就医复查，避免体内有结石残留。另外，若采取输尿管镜碎石取石术，术后应该休息3天左右。