上海交通大学附属第一人民医院肿瘤综合科
简介：李琦，男，上海交通大学附属第一人民医院，肿瘤科，主任医师。
胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌等化疗、分子靶向康复治疗。
主任医师肿瘤综合科
小圆细胞恶性肿瘤有治愈的可能性，但是治愈率不是很高，总体的预后情况比较差。小圆细胞恶性肿瘤在临床上非常罕见，该类恶性肿瘤在光镜下不容易区分，组织来源不容易诊断。小圆细胞恶性肿瘤有肺小圆细胞恶性肿瘤、尤文肉瘤、转移性神经母细胞瘤、骨原始神经外胚层瘤、恶性淋巴瘤、浆细胞性骨髓瘤等。确诊后可以根据分期、患者身体状况等选择治疗方法，比如尤文肉瘤，可以进行化疗、放疗、手术治疗等。
癌症的血常规可能没有异常，有的癌症可以导致贫血，比如胃癌、肠癌等，进行血常规检查可以发现血红蛋白浓度降低。白血病也称为血癌，有的患者进行血常规检查可以发现白细胞计数明显升高，也有的显著下降，急性白血病可以导致红细胞、血小板、血红蛋白降低。血常规并不是癌症的主要检查手段，即使检查发现异常，也不一定是癌症引起的。想要诊断癌症，建议进行肿瘤标志物检查、病理检查等。
肿瘤性的病变可能是良性，也有可能是恶性。肿瘤性的病变是一种描述病灶的术语，有的患者在进行超声检查、核磁共振、ct检查后发现报告单上写着肿瘤性的病变，一般会注明疑似良性、恶性。建议患者引起重视，进一步检查，可以做增强ct等查找微小的病灶，大致区分良恶性，还可以进行病理检查，在病变部位取组织进行活检，可以获取病理诊断，明确良恶性。如果是恶性的，应该结合分期、病理类型等选择手术治疗、放化疗等。
腺癌与癌症的区别是病理类型不同，腺癌是癌症的一种病理类型，癌症还有鳞癌、腺鳞癌、未分化癌等多种病理类型，不同的癌症病理类型不同。腺癌与癌症的来源有不同，腺癌来源于腺上皮，其他病理类型的癌症可能来源于鳞状上皮。腺癌与癌症的发布部位不同，腺癌多发于乳腺、肺、胃肠、肝脏、胆，癌症还有可能发生于膀胱、颅脑、耳鼻喉、甲状腺、输尿管、肾等器官或者皮肤。
恶性肿瘤不等于癌症，有的恶性肿瘤可以治好，有的不能治好，预后情况存在个体差异。恶性肿瘤能不能治好要根据分期、病理类型、治疗方法、患者身体状况等进行分析。如果恶性肿瘤的分期比较早，恶性程度比较低，生物行为温和，患者的身体状况比较好，手术可以完整切除肿瘤或者可以通过其他方法清除病灶，有可能达到治愈效果。如果恶性肿瘤的病理类型特殊，恶性程度比较高，分期晚，有全身转移情况，治好的可能性很低。