北京中医药大学东方医院血液内科
简介:郭明,女,北京中医药大学东方医院血液病科副主任医师,擅长中西医结合治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫系统疾病及再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养不良贫血等。
免疫系统疾病及再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养不良贫血等。
副主任医师血液内科
血常规主要是判断患者血液的情况,根据各项数值的变化,检查患者可能有哪方面的异常。比如:红细胞计数偏低的患者,可能是白血病、急性大出血或者是缺铁等导致的。红细胞计数偏高的患者,可能患有慢性肺心病、肺气肿、大面积烧伤等疾病;血红蛋白的变化,可以反应贫血的程度;白细胞计数,偏高代表可能发生了感染、组织损伤、出血等,偏低可能是肝硬化、脾功能亢进等。
输血前四项检查是指乙肝、丙肝、梅毒以及艾滋病四项检查,排除传染病。对于存在以上疾病者,应避免输血,防止疾病通过血液进行传播。此外,输血的患者也要进行血型的鉴定,保证同型输血,正常情况下A型血的人输A型血,B型血的人输B型血。还要进行不规则抗体筛查,在输血的过程当中可以减少溶血的发生。输血前一定要进行严格的筛查,对于满足要求者才能进行输血。
白血病患者的症状多以不同程度的发热、出血、贫血及脏器肿大等为主,同时还可伴有骨骼关节及肌肉疼痛等情况。通常白血病患者发病较急,前期多以上述的发热为主,且多数为持续性的低热,同时还可因黏膜损伤感染而诱发咽峡炎、口腔炎、肛周感染等疾病。而后随病情持续发展,患者发热可持续加重,皮肤及黏膜等处也可见异样出血点,同时还可因贫血出现面色苍白、肢体浮肿、疲乏无力、胸闷气促、心悸心慌等症状。
单核细胞是人体血液中最大的血细胞,也是体积最大的白细胞,属于人体防御系统的重要组成部分。单核细胞主要来源于骨髓中的造血干细胞,其主要用途是吞噬异物产生抗体,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。当人体发生炎症或其他疾病时都可以引起单核细胞总数百分比发生变化,因此,单核细胞的检查也成为辅助诊断的一种重要方法。正常单核细胞百分比范围在3%~8%之间,而单核细胞绝对值是(0.12~0.8)×10^9/L。
体检白细胞偏低首先考虑是由于贫血、白血病等血液疾病引起,慢性骨髓炎的患者也会出现白细胞偏低的现象。如果存在病毒感染的现象,如疱疹病毒感染,则也会诱发白细胞数量减少。如果本身在服用环磷酰胺、异烟肼等药物,则也会出现白细胞偏低的现象。日常饮食较为单一或者比较挑食,出现营养不良的症状后,也会导致白细胞数量减低。所以,出现上述症状后需及时就诊检查。