复旦大学附属中山医院生殖孕育
简介：刘素英，女，复旦大学附属中山医院，生殖中心，主任医师，医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇，其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇，SCI收录6篇。
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产，内膜异位症，另外还擅长促排卵等治疗。
主任医师生殖孕育
试管移植后的验孕时间，一般来说是在移植后14天左右通过测血HCG来检测是否怀孕。这个时间点的选择是基于胚胎着床和HCG分泌的规律。 具体来说，试管婴儿移植后，胚胎需要在子宫内着床，然后开始分泌HCG（人绒毛膜促性腺激素）。这个过程需要一定的时间，通常在移植后的几天到一周左右发生。然而，由于每个人的体质和胚胎着床时间都有所不同，所以过早进行检测可能会导致结果不准确。 在移植后14天左右进行血HCG检测，可以较为准确地判断是否怀孕。如果在这个时间点检测出HCG水平升高，通常意味着怀孕成功。如果HCG水平没有升高，可能需要等待几天后再次进行检测，或者进行其他相关检查以确定是否怀孕。
在进行试管婴儿的过程中，女性在促排卵阶段需要特别注意避免剧烈运动，补充叶酸，以及调整生活习惯。 1.避免剧烈运动 在促排卵期间，卵巢的体积会有所增加，所以应避免剧烈运动以防止因卵巢过大而引发的蒂扭转。 2.补充叶酸 由于促排卵期间属于备孕阶段，女性应补充叶酸以助力胎儿的健康发育。叶酸对胎儿神经系统的发展尤为重要。 3.调整生活习惯 女性在备孕时应努力养成良好的生活习惯，包括保持规律的作息和避免食用辛辣刺激性食物。这些调整有利于促进卵泡的发育并提高卵泡的质量。 在促排卵期间，女性还应密切关注自己的身体变化。一旦出现任何不适的症状，应及时就医并遵循医生的建议采取适当的干预措施。
不着床的囊胚可能是囊胚被机体吸收、囊胚随月经排出体外等原因导致，详情如下： 1、囊胚被机体吸收 在不着床的情况下，囊胚的细胞和组织可能逐渐分解和重吸收。这个过程是由机体的免疫系统参与的，通过特定的细胞信号和免疫反应，将囊胚组织逐渐分解并清除。 2、囊胚随月经排出体外 在激素水平的作用下，子宫内膜会周期性地增厚和脱落，形成月经。当囊胚不着床时，随着子宫内膜的脱落，囊胚也可能随之排出体外。这个过程是女性生殖系统的自然反应，有利于清除未着床的胚胎组织。 如果反复出现囊胚不着床的情况，可能就需要进一步检查和评估。医生可能会建议进行一系列的检查，以找出潜在的原因，并制定相应的治疗方案。
胚胎形态不规则既可能属于正常情况，但也需要警惕先兆流产的风险，所以保胎治疗至关重要。 1.在正常情况下，如果孕妇的排卵时间推迟，导致受精卵着床的时间相应推迟，那么在B超检查下，可能会观察到孕囊偏小的情况，进而导致胚胎形态呈现出不规则的表现。这种情况下，胚胎形态不规则是正常的。 2.然而，如果出现先兆流产，胚胎形态不规则可能就是一个警示信号。正常的胚胎形态通常为圆形或类圆形。但是，如果孕妇受到外界辐射照射、感染某些病毒、胚胎存在基因缺陷、孕妇在孕期情绪不佳、吸烟喝酒等风险因素影响，都可能导致胚胎形态不规则。如果彩超检查显示胚胎形态不规则，一定要在医生的指导下酌情进行保胎治疗。
胚胎移植的成功率主要依赖于胚胎的质量。在卵裂期的胚胎相较于囊胚期的胚胎，其移植的成功率较低。所以，常规的策略是移植两个卵裂期的胚胎，或选择移植单个囊胚。然而，决定胚胎移植成功率的因素众多，需结合个体的具体情况进行全面评估。 一般而言，胚胎的质量是影响移植成功率的关键因素。由于卵裂期胚胎的移植成功率通常低于囊胚期胚胎，多数情况下会选择移植两个卵裂期胚胎，或者选择单囊胚移植。但值得注意的是，有研究显示，在某些特定情况下，单胚胎移植可能更为理想。例如，对于首次移植且无明显影响妊娠因素的患者、子宫环境不适宜双胎妊娠的患者、具有不良孕产史的患者、以及全身状况不适宜双胎妊娠的患者等。