广州军区武汉总医院眼科
简介:江文珊,眼科副主任医师,医学博士,全国医师协会眼科分会视觉生理组委员,湖北省中西医结合眼科学会秘书,湖北省眼科学会斜视及小儿眼病学组委员。在小儿眼病诊疗、斜弱视治疗、近视矫正等方面有较深造诣,对视觉发育可塑性机制、弱视的发病机制进行了深入的研究。擅长各种近视矫正手术,斜视手术及眼整形手术。获重庆市科技进步一等奖、军队医疗成果三等奖各1项。
近视矫正、小儿眼病、斜弱视的诊治、眼整形。
副主任医师眼科
视网膜脱落后部分患者眼前会出现闪光感,主要表现为眼前出现光斑或光点,一般出现在视野的边缘,且可以移动,这主要是由于玻璃体牵拉视网膜引起的。随着时间的延长,病情进一步加重,每天出现闪光感的次数会逐渐增加,可能会出现5到6次,甚至更多。一旦出现这种情况,应高度警惕视网膜脱落的可能,建议及时前往医院眼科就诊,明确诊断后及时进行手术治疗,从而有效地减轻症状,最大程度恢复视力。
如果黄斑前膜患者没有症状,视力较好,通常不需要给予特殊治疗,遵医嘱随诊观察即可。但如果黄斑前膜已经影响患者的视力,则建议进行手术治疗,常用的手术方式是玻璃体切除手术,这种手术可以松解由黄斑前膜引起的牵拉,尽可能提高患者的视力。另外,部分患者出现复视或视物变形等情况,且严重影响日常工作、生活,即使有较好的视力,也可以考虑进行手术治疗。
孔源性视网膜脱离导致视野模糊,主要的治疗方法是手术治疗。首先要寻找视网膜上全部的裂孔,然后通过激光手术、冷凝、电凝等方法将视网膜上全部的裂孔封闭。其次要将视网膜下的积液放出,然后通过巩膜外填充加压、巩膜缩短、层间填充加压等方法,让脱离的视网膜回到原来的位置。视网膜复位一段时间后,视力就会逐渐恢复,视野模糊的症状也会逐渐减轻,最后消失。
不同类型的视网膜病变的症状也不同,比如糖尿病性视网膜病变在早期一般无眼部自觉症状,随着疾病的发展,患者会出现视力障碍、视物变形、视野缺损等症状,并且会引起牵拉性视网膜脱离、虹膜新生血管等并发症。除此之外,视网膜脱离主要表现为眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊、视力下降以及视野缺损等,并且会伴有球壁穿孔、眼内出血、眼压升高等并发症。
糖尿病视网膜病变按照有无视网膜新生血管进行分期,没有视网膜新生血管形成的视网膜病变称为非增殖期视网膜病变,而有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变,可以称为增殖期糖尿病视网膜病变。其次,非增殖期糖尿病视网膜病变,又可以分为:一期、眼底有微血管瘤;二期、眼底有硬性渗出;三期、眼底有棉絮斑。增殖期糖尿病视网膜病变可以分为:四期、眼底有新生血管;五期、眼底新生血管出血,并且出现增值;六期、视网膜脱离。