主任吕伟

吕伟主任医师

中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科

个人简介

简介:吕伟,男,主任医师,副教授,毕业于第三军医大学,解放军总医院外科学博士。从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病的诊治有较丰富经验,对肝、胆、胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗有深入研究。发表论文十余篇,其中3篇论文被美国SCI收录,作为主要完成人参与国家自然科学基金、军队十一五课题、重庆市自然科学基金各一项,获军队科技进步二等奖1项,获军队医疗三等奖2项。

擅长疾病

肝胆胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗。

TA的回答

问题:大伯最近老是觉得右上腹疼痛,去医院检查才知道得了肝癌,很担心预后,想请教一下肝癌治愈率是多少?

肝癌治愈率不明确,一般早期肝癌及时进行根治性手术,如切除术或肝移植术,预后情况良好,有可能达到治愈效果。如果肝癌确诊时分期比较晚,预后情况比较差,达到治愈效果的可能性很低。肝癌的预后情况存在个体差异,与肝癌分期、患者的身体状况、治疗方法等因素有关。得了肝癌应该早期治疗,治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入等,应该根据患者的个人情况选择合适治疗方法。

问题:叔叔是肝癌患者,免疫力比较差,想进行食疗,想咨询一下肝癌患者吃什么食物能提高免疫力?

肝癌患者可以适当多吃富含优质蛋白质的食物,比如鸡肉、鸭肉、鱼肉、虾、贝壳类海鲜等。也可以吃各种新鲜的蔬菜、其他的植物性食物,比如西红柿、青菜、油麦菜、卷心菜、茼蒿、菠菜等,可以补充维生素,提高抵抗力。建议吃含有矿物质的食物,比如麦麸、花生、海带、紫菜等。肝癌患者应该合理膳食,食物的种类要丰富,尽量少吃精加工的食物、腌制食品、油炸食品,限制精制糖的摄入。

问题:同事近期老是腹痛、恶心,去医院检查发现是肝管癌引起的,想咨询一下肝管癌是什么?

肝管癌指的是肝内胆管癌,它是原发性肝癌的一种,在临床上比较少见。肝内胆管癌好发于中老年人群,具体发病原因不清楚,可能与寄生虫病、病毒性肝炎、长期吃霉变食物、含有亚硝胺的食物、喝被污染的水、重度饮酒、吸烟等因素有关。肝内胆管癌早期多数没有明显症状,随着病情发展,可以出现腹痛、腹胀、乏力、恶心呕吐、食欲减退、发热等症状,有的患者会出现黄疸、肝大、腹水等症状。

问题:我最近总是反酸,刚刚去医院做了检查,结果检查出胆汁分泌较多,我想问一下胆汁是怎么产生的?

胆汁主要是由肝细胞分泌而来,其中含有胆色素、胆固醇、卵磷脂、胆盐和钾、钠等成分,呈黄绿色,味苦,一部分胆汁会进入胆囊,还有一部分胆汁会直接排入肠腔。正常人每日可分泌800毫升到1000毫升的胆汁,对脂肪吸收与消化有一定的作用,在进食高蛋白食物的时候会导致胆汁分泌增多。对于胆汁分泌过多的患者,在饮食上要避免食用含蛋白质高的食物,比如牛奶以及牛肉等。

问题:我朋友被确诊为胆结石,之前没有了解过这个疾病,对结石生长的位置比较好奇,请问胆结石在什么部位?

胆结石一般在胆囊和胆管,而胆囊结石可以出现在胆囊的任何部位,比如胆囊底、胆囊体、胆囊管和胆囊颈处,胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型。对于胆囊结石,可以实行微创腹腔镜胆囊切除术;但对于胆管结石,首选内镜逆行胰胆管取石术或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术。患者在治疗期间要注意调整饮食结构,不吃辛辣、刺激及过于油腻的食物,三餐要规律。

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