主任吕伟

吕伟主任医师

中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科

个人简介

简介:吕伟,男,主任医师,副教授,毕业于第三军医大学,解放军总医院外科学博士。从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病的诊治有较丰富经验,对肝、胆、胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗有深入研究。发表论文十余篇,其中3篇论文被美国SCI收录,作为主要完成人参与国家自然科学基金、军队十一五课题、重庆市自然科学基金各一项,获军队科技进步二等奖1项,获军队医疗三等奖2项。

擅长疾病

肝胆胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗。

TA的回答

问题:我刚刚被检查出胆结石,而且结石的体积为10mm,有人说要开刀,但也有人说不需要开刀,请问胆结石10mm要开刀吗?

胆结石10mm不一定要开刀,因为10mm的结石不算大。如果患者不伴有明显的不适感,一般不需要做手术,按时复查即可;但如果患者伴有上腹部疼痛等不适感,这种症状反复发作,则需要做手术取出结石,防止耽搁危及生命。另外,患有胆结石的人还可以在医生的指导下使用利胆药物、抗感染的药物和解痉镇痛药等进行治疗,有利于减轻不适感,促进疾病恢复。平时生活中要注意休息和保暖,饮食要清淡。

问题:我今天在医院检查出胆囊息肉,不想通过手术的方法治疗,请问胆囊息肉能自愈吗?吃什么好?

胆囊息肉多无法自愈。胆囊息肉考虑是受到胆固醇代谢不良、慢性炎症刺激或者是胚胎期胆囊芽囊化不全等影响造成的,平时缺乏运动、饮食不当或者是精神压力过大,也会增加患病风险。确诊后需要入院通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方法治疗。患病期间饮食上可以多吃点低胆固醇、低脂肪的食物,如各种绿叶蔬菜、应季水果等,还可以多补充优质蛋白,能提高身体抗病能力,对控制病情有好处。

问题:朋友得了肝癌,目前还处于早期,不知道什么时候会发展为晚期,想了解一下肝癌发展速度有多快?

肝癌发展速度有多快并不明确,肿瘤倍增的时间因人而异,有的进展比较快,有的进展比较慢。肝癌发展速度与年龄、体质、分期、病理类型等有关系,分期早,恶性程度低,肝癌发展速度比较慢,分期晚,恶性程度比较高,侵袭性强,可能发展比较快。得了肝癌,建议尽快明确分期,结合患者的身体状况选择治疗方法,控制病情发展,治疗期间密切观察,定期复查,防止肝癌侵犯周围组织、远处转移。

问题:我刚刚在医院检查了身体,结果被检查出有胆结石,而且结石一公分了;我想知道胆结石一公分严重吗?

胆结石一公分不一定严重,因为胆结石是否会引起严重的后果并不是直接通过结石的直径判断。如果胆结石一公分的患者不伴有明显的不适感,一般不算严重;但如果患者伴有明显的右上腹绞痛,并且症状反复发作,则相对比较严重。患有胆结石的人可以选择药物治疗,药物治疗效果不佳的时候需进行手术治疗。术后要注意创面卫生,尽量保持局部清洁及干爽,饮食上不吃辛辣和刺激的食物。

问题:我一个朋友被确诊为胆囊炎,而另一个朋友被检查出胆结石,我想问一下胆囊炎和胆结石的区别是什么?

胆囊炎和胆结石的区别主要包括以下几方面:第一是病因不同,胆囊炎的常见病因包括胆囊内结石突然梗阻及嵌顿胆囊管,而胆结石的病因包括体质肥胖、喜静少动和遗传因素等;第二是临床表现不同,胆囊炎患者急性发作的时候会伴有上腹部剧痛、恶心呕吐等症状,而大部分胆结石患者没有明显的症状,少部分患者会伴有右上腹绞痛、寒战、高热和黄疸的症状,具体症状以实际表现为准。

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