南方医科大学南方医院创伤骨科
简介:黎健伟,男,副主任医师,南方医科大学骨科博士,主要从事创伤修复的基础与临床研究。对四肢创伤、断指再植、四肢骨折治疗有丰富的经验。参与国家“973”项目子课题、国家自然科学基金、广州市科技计划项目各1项,发表学术论文十余篇,参编、参译骨科学专著6部。
老年骨折,桡骨远端骨折,股骨转子间骨折,四肢创伤骨折,断指再植,骨髓炎等治疗。
副主任医师创伤骨科
胸口肋骨疼可能与外伤、冠心病、肋软骨炎等因素有关,根据病因可采取一般治疗、药物治疗或手术治疗等。 1、外伤 当胸口部位受到外力撞击或击打后,可能会导致局部组织淤血或骨折,从而引起疼痛。 出现这种情况,患者需注意休息,避免过度活动,并及时前往医院完善胸部X线或CT检查,以明确是否发生了骨折,如果出现骨折,可通过手术进行复位,并在术后遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬或塞来昔布等镇痛类药物来缓解疼痛的症状;如果没有发生骨折,患者也可遵医嘱服用镇痛类药物缓解疼痛,并配合活血止痛胶囊、三七胶囊、活血通脉片等药物,来改善局部血液循环,促进血肿的吸收。 2、心绞痛 当冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的缺血、缺氧时,可引发心绞痛,从而引起胸骨后,主要为心前区部位压迫、紧缩性疼痛。所以,胸口肋骨疼还可能与心绞痛有关。 当心绞痛发作时,患者需立即平卧休息,并舌下含有硝酸甘油,如不舒服的症状无法缓解,需紧急就医处理。就医后,医生会给予硝酸异山梨酯、美托洛尔、硝苯地平等药物,来改善心肌缺血、缺氧的症状,或者给予阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等药物,来预防血栓的形成,避免病情进一步发展。对于病变严重、经药物控制效果不佳的患者,可选择经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术进行治疗。 3、肋软骨炎 肋软骨炎是一种发生于胸骨与肋骨交界处软骨的炎症反应,该病主要表现为前胸壁部位明显疼痛、压痛,常在咳嗽、深呼吸或胸壁活动时疼痛加重。 这类患者平时应注意休息,避免过度劳累,在劳动或运动时,还应避免用力过猛,防止引起不舒服的症状加重。其次,患者可在医生指导下选择双氯芬酸钠、美洛昔康或萘普生等药物来缓解疼痛。对于药物治疗无效的患者,可选择手术清除病灶,以彻底缓解疼痛的症状。
晚上睡觉腰疼可能是由于床垫过软、筋膜炎、腰椎间盘突出症等原因所致。 1、床垫过软 如果患者日常所使用的床垫过软,导致晚上睡觉时腰部肌肉缺乏支撑,长时间处于紧张状态,则会引起腰部肌肉痉挛,出现晚上睡觉腰疼的症状。 2、筋膜炎 如果患者夜间睡觉时未做好腰部保暖工作,导致腰部肌肉受到冷刺激,可能会引起无菌性筋膜炎症,炎症会对腰部软组织产生刺激,造成晚上睡觉腰疼。 3、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症患者如果晚上睡觉姿势不当,突出的髓核可能会对神经产生压迫,导致腰疼。
全身关节疼痛可能是由于上呼吸道感染、关节退行性病变、风湿性关节炎等原因引起的。 1、上呼吸道感染 上呼吸道感染是由于感染副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等病原体感染引起的,病情严重者可出现乏力不适、四肢酸痛等全身症状。 2、关节退行性病变 关节退行性病变的病因尚不明确,可能和肥胖、炎症刺激等因素有关,部分患者可出现关节疼痛、关节僵硬等症状。 3、风湿性关节炎 风湿性关节炎多数情况下是由于感染A组链球菌导致的,可发生在全身各大关节部位,从而会造成全身关节疼痛。
颈椎病通常是由颈椎发育性椎管狭窄、颈椎退行性变、慢性劳累性损伤、颈椎受风受伤等原因引起的。 1、颈椎发育性椎管狭窄 青春发育期,如果椎管矢状径不及正常,轻微的退行性变即可压迫脊髓,诱发颈椎病。 2、颈椎退行性变 颈椎退行性变是导致颈椎病发生的基本病因,多与年龄增长、颈椎使用超负荷、修复能力下降有关,这些因素可导致颈椎功能日渐衰退,进而引发颈椎病。 3、慢性劳累性损伤 长时间存在不良的睡眠体位、过度的颈部运动、不当的姿势,可产生累积性损伤,易发生颈椎病。 4、颈椎受风受伤 冷风直吹颈部,导致颈椎受风受寒,或者是由于突然撞击损伤颈椎等,可诱发颈椎病。
髋关节结核的基础病因是结核分枝杆菌感染,慢性劳损、药物因素、疾病因素等可诱发疾病出现。 一、基础病因 结核分枝杆菌感染入侵人体,通过血液循环进入髋关节,大量繁殖破坏骨质,引起髋关节结核。 二、诱发因素 1、慢性劳损 长时间进行负重劳作,导致髋关节磨损严重,防御力下降,易出现感染。 2、药物因素 若长时间使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,可导致抵抗力下降,感染结核分枝杆菌的可能性较低。 3、疾病因素 患有糖尿病、艾滋病等疾病,可影响自身免疫,机体难以抵抗结核分枝杆菌的入侵,诱发疾病。