南方医科大学南方医院创伤骨科
简介：黎健伟，男，副主任医师，南方医科大学骨科博士，主要从事创伤修复的基础与临床研究。对四肢创伤、断指再植、四肢骨折治疗有丰富的经验。参与国家“973”项目子课题、国家自然科学基金、广州市科技计划项目各1项，发表学术论文十余篇，参编、参译骨科学专著6部。
老年骨折，桡骨远端骨折，股骨转子间骨折，四肢创伤骨折，断指再植，骨髓炎等治疗。
副主任医师创伤骨科
女的骨折期间一般不能同房。 女的发生骨折的情况时，骨组织的完整性或连续性可能会出现病变，造成肢体功能障碍。女性骨折期间同房，可能会肢体用力，导致骨组织移位，影响骨折的愈合情况，导致骨组织畸形愈合或愈合延迟。若同房期间不小心对患肢造成压迫，则会出现二次骨折的情况。 女的患病期间应该多休息，避免进行剧烈的运动，适当增加日晒的时间，有助于促进骨骼愈合。
骨质增生是指骨疣，腰部骨疣能不能治愈，通常需结合具体情况判断。 如果腰部骨疣发现较早，未对周围神经造成长时间的刺激与压迫，患者也未出现明显不适的临床症状，此时病情相对不严重，通常能治愈。如果腰部骨疣发现较晚，骨疣机体较大，长期压迫与刺激周围神经根，造成神经发生不可逆性的损伤，并且患者还出现瘫痪的现象，此时病情比较严重，一般不能治愈。
低头时脊柱疼多是指低头时颈椎疼痛，可能是由于颈椎病、颈椎小关节脱位、脊柱结核等多种原因造成的，需要进行针对性的处理。 1、颈椎病 颈椎病和颈椎退变、椎管狭窄、慢性劳损等多种原因有关。当颈椎压迫神经根或脊髓，就可出现低头时颈椎疼痛的现象。 患者首先要注意改善坐姿和生活方式，加强肩颈部肌肉训练，其次可在医生指导下使用非甾体类抗炎药、肌松剂、镇静剂等药物治疗，改善颈部肌肉痉挛的现象，缓解疼痛。配合针灸、按摩推拿、牵引等方法治疗，效果更好。严重者可行前路手术或后路手术治疗。 2、颈椎小关节脱位 该病多是由于外伤原因引起的，常见的有佳通事故、高空坠落等。该病患者常会出现被迫体位，患者自觉颈部被这段而被迫呈前屈位，同时会伴有颈部剧痛症状，表现为现低头时颈椎疼痛的现象。 该病以牵引和手术治疗为主。单侧或单纯性双侧脱位且症状不严重的患者，建议先选择进行颅骨牵引，帮助脱位的关节复位。如果保守治疗无效或伴有脊髓损伤现象，则建议及时行手术治疗，常用的有开放手术、后路切开复位、后路椎板扩大切除减压术+根管减压术等。 3、脊椎结核 主要是由于结核分枝杆菌感染引起的，常继发于肺结核。该病患者常见局部疼、脊柱活动受限、姿势异常现象，所以部分患者可见低头时颈椎疼痛的现象。 可在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物抗结核，症状严重者可行开放手术或微创手术治疗。
下雨天膝盖疼考虑是膝关节炎、风湿性关节炎、膝关节滑膜炎等疾病引起的，需针对性治疗。 1、膝关节炎 膝关节炎可能与超重、创伤、先天性关节畸形、感染等因素有关。患者可出现关节疼痛、关节活动受限、关节畸形、肿胀等症状。疼痛可在受凉或者天气变化时诱发或者加重，从而出现下雨天膝盖疼的现象。 患者可局部外用消炎止痛类药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠凝胶、酮洛芬凝胶、布洛芬凝胶等。如果保守治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗，包括截骨术、关节融合术、人工关节置换术等。 2、风湿性关节炎 风湿性关节炎主要是因机体感染A组链球菌所引起，好发于膝、踝、肘等大关节部位。当患者处于寒冷、潮湿环境中时可诱发疾病，从而导致下雨天膝盖疼，并可伴有关节肿胀、压痛、灼热等症状。 可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解关节疼痛，比如布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。也可使用青霉素类药物消除链球菌感染，包括注射用苄星青霉素、注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠等。 3、膝关节滑膜炎 膝关节滑膜炎与膝关节损伤、膝关节退行性改变等因素有关。由于下雨天天气阴冷潮湿，会容易导致膝关节部位受到寒湿侵袭，从而出现膝盖疼、肿胀、活动受限等症状。 患者病情急性发作时需保持休息，减少膝关节负重。可使用消炎止痛药控制炎症反应缓解疼痛，包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片、依托考昔片等。还可以对局部采取物理治疗，减轻关节疼痛，比如超短波疗法、频谱疗法等。若通过保守治疗无法缓解时，可采取关节镜清理术治疗。
肩膀颈椎疼可能是与外伤、颈肩综合征、颈椎病等因素有关，患者可以根据病因进行治疗。 1、外伤 如果患者肩膀颈椎疼是因外伤引起，造成局部软组织挫伤，可引起肩膀颈椎疼痛，患者在受伤早期可以使用冷毛巾外敷，具有止血、止痛等作用；在受伤后48小时左右可以使用热毛巾外敷，能够促进局部的血液循环，减轻肿胀、瘀血等症状，还可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、愈伤灵胶囊、伤科跌打胶囊等药物治疗，有助于疾病的恢复，患者不需要过度担心。 2、颈肩综合征 如果患者长期保持相同的姿势，肩颈部位神经受到压迫，引起颈肩综合征，可出现肩膀颈椎疼，患者可以采取针灸、理疗、按摩、热敷等方法治疗，能够缓解肩颈部位的不适，若是疼痛明显，可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛药物治疗，能够缓解疼痛。颈肩综合征的患者在经过治疗后，疾病预后良好，不必担心。 3、颈椎病 颈椎病是由颈椎退行性病变所引起的临床综合征，当突出的颈椎间盘、骨质增生等压迫邻近的神经根，可引起肩膀颈椎疼，患者可以采取颈椎牵引、针灸、推拿按摩、热敷等方法综合治疗，能够改善颈椎部位的不适，还可以遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、地塞米松等消炎止痛、营养神经类药物治疗，能够改善颈椎病的症状。在平时还应该加强锻炼，比如颈部米字操、游泳、打羽毛球等，能够增强颈椎部位肌肉的力量，有助于维持颈椎的稳定性。仅出现肩膀颈椎疼等症状的颈椎病患者，在通过积极的治疗后，疾病预后较好。 肩膀颈椎疼除以上原因外，还可能是与肩周炎、骨质疏松等因素有关，患者可以根据病因做针对性治疗。