主任李怀平

李怀平副主任医师

空军军医大学西京医院肾内科

个人简介

简介:李怀平,男,副主任医师,副教授,第四军医大学西京医院肾脏内科副主任医师。1992年毕业于第四军医大学医疗系,中华医学会肾脏分会会员,国际肾脏病学会会员,《现代医学与临床》,《中国临床医药研究》等杂志编委。从事肾脏病临床医疗近26年。发表学术论文40余篇。有较扎实的专业的理论基础, 近10年来,每年门诊量达1万6千人次以上,积累了丰富的临床经验。

擅长疾病

肾小球疾病(急性及慢性肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,Iga肾病等)、间质小管性疾病(急性及慢性间质性肾炎)、 肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染,糖尿病肾病,高血压肾病,急性及慢性肾功不全,高尿酸血症,肾结石,肾虚,阳痿早泄等。

TA的回答

问题:我今天去医院检查的时候,结果显示为肌酐250μmol/L,听说根据肌酐数值能够判断分期;请问我目前处于肾病几期?

肌酐250μmoI/L可能处于慢性肾脏病三期至四期左右,不具备绝对性。正常情况下,男性血肌酐数值应在54-106μmoI/L之间,女性血肌酐数值应在44-97μmol/L之间,目前肌酐值已明显超过正常范围。如果想判断目前处于肾病几期,可以至医院进行肾小球滤过率测定。如果肾小球滤过率>90ml/min,表示处于慢性肾脏病一期;如果在60-89ml/min之间,表示处于二期;如果在30-59ml/min之间,属于三期;如果在15-29ml/min之间,属于四期;如果低于15ml/min,属于五期。

问题:我近段时间被检查出患有肾小球肾炎,今天想吃黑芝麻,但是朋友说我不可以吃;请问患有肾小球肾炎能吃黑芝麻吗?

肾小球肾炎的患者能适量吃黑芝麻,补充植物蛋白、维生素e、不饱和脂肪酸等营养成分,可以起到抗氧化、保护心血管系统、提高身体免疫力的效果,对病情恢复有一定益处。但是由于黑芝麻中含有一定脂肪成分,因此不建议患者一次吃太多,防止加重肾脏负担。针对该病,患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司、环孢素等药物治疗;避免使用肾毒性药物,否则会导致病情程度加重。

问题:前段时间我去医院体检的时候,被检查出肾癌,朋友说我可能要做手术,肾癌不做手术可以吗?

肾癌患者可以不做手术,例如处于肾癌晚期时,一般不建议患者做手术,因为此时体内癌细胞已经远处转移,即使进行手术,治疗效果也并不明显,所以这时一般以保守治疗为主。如果处于病情早期,身体允许的情况下,应尽早进行手术治疗。此时体内病灶具有局限性,癌细胞尚未扩散,若是通过手术将病灶全部切除,有一定几率可以将肾癌治愈。当癌细胞转移后,治愈几率会大幅度下降。

问题:我最近被检查出患有肾结石,需要至医院进行手术治疗,请问进行完肾结石手术后一般住多少天?

如果进行输尿管软镜碎石手术,手术顺利、术后护理得当的情况下,大约术后三天至五天左右即可出院。若是术后存在伤口感染、大出血等现象,则出院时间会有所延长,例如一周甚至更久。如果结石体积较大,需要进行经皮肾镜手术,术后住院时间大约在一周至两周左右。建议患者去正规三甲医院进行手术,提高手术成功几率。术后保持伤口部位卫生干燥,避免按揉局部或是让伤口沾水,防止感染。

问题:我最近被检查出患有慢性肾炎,因此我不太敢吃肉类食物,最近我很想吃牛肉,请问患有慢性肾炎能吃牛肉吗?

慢性肾炎的患者可以适量吃牛肉,其中脂肪含量较低并且含有优质蛋白、钙元素等营养成分,进食后可以提高机体免疫力。但是牛肉属于不易消化的食物,因此不建议患者一次吃太多,否则会使胃肠道、肾脏负担加重。患者平时应保持低盐低脂的饮食习惯,避免吃肥肉、油炸食品、腌制品等食物。慢性肾炎患者可以使用糖皮质激素、细胞毒药物治疗,避免私自使用肾毒性药物。

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