防治糖尿病肾病的常用药物

　　大家千万不要轻视糖尿病肾病，它其实是导致慢性肾功能衰竭的主要因素。对于糖尿病肾病的治疗并不复杂，现如今很多药品都有彻底治愈该病的功能。下面求医小编就为大家盘点一下，哪些药物可延缓糖尿病肾病的病情发展。

　　防治糖尿病肾病的常用药物

　　1、他汀类药物

　　他汀类药物是一类作用于胆固醇合成限速酶的抑制剂。不仅能通过降低胆固醇对肾脏起间接保护作用，而且能减少甲羟戊酸代谢途径中间产物的合成，发挥调节细胞的增生、凋亡、抑制细胞外基质沉积，影响细胞因子的产生及细胞内信号传导通路等机制，抑制粘附因子表达，减轻炎性细胞浸润，减少蛋白尿，显著抑制肾组织纤维化，延缓糖尿病肾病病变的进展。

　　2、胰岛素

　　糖尿病早期表现为肾小球滤过率增高及肾脏增大，当血糖得到及时有效地控制时，这种改变可以恢复，此外控制高血糖可减少糖基化终末产物生成，减少糖基化终末产物对肾脏损害。

　　3、血管紧张素转换酶抑制剂

　　大多数学者认为，糖尿病患者从出现微量蛋白尿起，无论有无高血压均应服用ACEI，该类药不但能降低系统高血压，而且能通过血压依赖性肾小球血液动力学效应(降低系统高血压而间接降低球内“三高”——高压、高灌注及高滤过)、非血压依赖性肾小球血液动力学效应(扩张出球小动脉强于扩张入球小动脉而直接降低球内“三高”)及非肾小球血液动力学效应(改善肾小球滤过膜选择通透性及减少肾小球内细胞外基质蓄积)而有效地减少尿蛋白及保护肾功能。

　　糖尿病肾病伴高血压患者的用药原则

　　1、血管紧张素转换酶抑制剂：目前临床上常以血管紧张素转换酶抑制剂为首选降压药，此类药物可减少患者尿蛋白的排出，减缓肾功下降的速度。此类药物有氯沙坦、卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利、福辛普利等，氯沙坦在剂量为每天50毫克~100毫克时是一种有效的抗高血压药，而且耐受良好。

　　2、钙通道拮抗药：钙通道拮抗药可降低平均动脉压，可以缓解心绞痛，降低细胞内钙，有利改善胰岛素抵抗，为治疗糖尿病肾病高血压推崇的另一类药物。常用药物有α受体阻滞药哌唑嗪、乌拉地尔，乌拉地尔降压效果优于哌唑嗪，该药可静脉注射治疗重症高血压，但可有直立性低血压不良反应，应用时应加注意。更多糖尿病肾病用药查询>>>