外伤后脑积水的治疗

　　如果既往有头的外部损伤、而后出现记忆力差、行走不利、二便失禁，就很有可能罹患了脑积水外部原因造成脑部损伤，随脑部损伤的好转，脑积水症状逐渐表现出来，为外伤性脑积水，在我们的脑中，脑组织周围充满了脑脊液，对我们的大脑起到了缓冲、保护、营养、排泄的作用，而脑部外伤往往导致脑脊液回流入血液过程受阻，颅内压升高，临床表现为短期记忆力差、行走不利、二便失禁。如出现了以上的症状，那么需要去医院诊治了，脑积水确诊的方法是做“螺旋CT平扫”，表现为脑室、脑池、脑裂中液体量增多，脑室角变钝圆。

　　治疗方式：如不具备手术条件，可选择药物治疗，最常用的治疗方法药物治疗多 选用：①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂：如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素：如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。药物治疗脑积水短期尚可，长期可引起严重的并发症状主要有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。

　　手术疗法：外伤后脑积水如果想根治，仍需手术治疗，其中最常用的为脑室-腹腔分流术，因为该手术较其他手术方式易行，操作相对简单，感染风险相对较低。主要适用于：①先天性脑积水(交通性和非交通性);②外伤后脑积水(后天性的阻塞性)和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。

　　综上所述，是治疗脑积水的常见两种方法，药物疗法和手术疗法虽然比较常见，但是各有千秋，一定要掌握好适应症，避免盲目治疗。