血栓性静脉炎治疗
2015-10-13 06:23:19
卧床1-2周,并抬高患肢超过心脏水平,可减轻疼痛并有利于静脉血回流,还可使血栓紧贴于静脉内膜上。应早期用抗凝剂:先给肝素5,000单位静脉注射,继以肝素静脉滴注,剂量为每小时750-1,000单位,静脉滴注较定期静脉注射的出血并发症少。肝素治疗期间应使凝血时间延长至20-30分,或活化部分凝血活酶时间达正常对照的2-2。5倍。双香豆素类口服抗凝剂作用缓慢,可用于维持治疗,于肝素治疗的第5天起应用,使凝血酶原时间维持在正常的2倍左右。抗凝剂能防止已有血栓的伸展,但不能溶解已有的血栓。
溶栓疗法:在起病6-9小时内应用可直接溶解血栓。常用尿激酶和链激酶静脉注射。因该疗法有导致出血的危险,一般只用于喀股静脉或锁骨下静脉血栓形成或并发肺栓塞时。