感染性腹泻

　　诊断要点

　　1、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

　　2、起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

　　3、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

　　4、呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

　　5、体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

　　鉴别诊断

　　1、寄生虫感染

　　周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫，血吸虫，绦虫，囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。

　　2、胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤

　　也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

　　3、嗜酸性肉芽肿

　　主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中，过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

　　4、嗜酸粒细胞增多症

　　除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑，心，肺，肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。