脑动脉瘤的非手术治疗
2015-10-15 17:11:10
脑动脉瘤系脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。发病的高峰年龄在50~54岁,女性发病率比男性略高。
脑动脉瘤的非手术治疗
1.非手术治疗脑动脉瘤适用于
①急性蛛网膜下腔出血的早期,病情的趋向不明确;
②病情严重的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级病例不允许作开颅手术,或手术需延迟进行;
③动脉瘤位于手术不能达到的部位;
④拒绝手术治疗或等待手术治疗的病例。
2.非手术治疗脑动脉瘤包括
①患者应绝对卧床休息,头部可稍抬高;
②严密观察患者血压、脉搏、体温、呼吸、瞳孔及意识的变化;
③加强护理,预防各种并发症;
④用导泻剂防止便秘;
⑤有蛛网膜下腔出血时按蛛网膜下腔出血治疗进行;
⑥血压过高的患者适当用降压药物,必要时给予控制性低血压;
⑦止血剂和抗纤维蛋白酶制剂的应用;
⑧抗脑血管痉挛的治疗;
⑨防治脑积水的措施。