体针治疗颞下颌关节紊乱症

    颞下颌关节紊乱症，亦称颞下颌关节功能障碍综合征，是口腔临床常见的多发病之一。以关节弹响疼痛，开口度过大或过小，开口形偏或扭曲，关节绞锁等主要特征，并可伴耳鸣、头晕、头痛等症。病程较长，且易复发。好发于20岁～40岁之青壮年。

　　体针(之一)

　　(一)取穴

　　主穴：下关、嚼中、听宫。

　　配穴：通里、太阳、足三里、合谷。

　　嚼中穴位置：下关穴与颊车穴连线之中点。

　　(二)治法

　　以主穴为主，酌取配穴，每次选3～4穴。患者取卧位或坐位，先直刺入，用轻微的手法捻转提插，至得气后，即以中强刺激，作平补平泻手法1～2分钟，使针感强烈。留针30分钟，每5～10分钟行针1次，手法同上。去针后，再在压痛明显处按摩1～3分钟。每日1次，10次为一疗程。

　　(三)疗效评价

　　疗效判别标准：痊愈：症状完全消失，功能恢复正常;显效：症状消失，功能基本正常;有效：疼痛减轻，一种或一种以上症状消失，功能较前好转;无效：症状体征均无改变。

　　共治疗133例，痊愈125例(94.0%)，显效4例(3.0%)，无效4例(3.0%)，总有效率为100%，痊愈率达94.0%[3～7]。

　　体针(之二)

　　(一)取穴

　　主穴：外关、耳门、颊车。

　　配穴：合谷。

　　(二)治法

　　主穴按损伤情况选取。翼外肌功能亢进或/和痉挛及其合并关节后区损伤者，取同侧外关;关节后区损伤取耳门穴;翼内肌痉挛取颊车穴。另外配合谷。快速进针，得气后给予中强刺激，同时令患者活动患部，留针3～5分钟，再作1次运针，取出。隔日1次，6次为一疗程，疗程间隔5天。

　　(三)疗效评价

　　共治145例，痊愈133例(91.8%)，有效6例(4.1%)，无效6例(4.1%)，总有效率为95.8%，痊愈率达91.8%[8]。