良方防治耳鸣 赶走耳边杂音

　　耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安，严重者可影响正常的生活和工作。

　　引起耳鸣的因素很多，主要包括有

　　①耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等。

　　②血管性疾病。

　　③一些全身性疾病。

　　④过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等。

　　⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张等等。防止耳鸣，必须注意要针对发病原因进行。

　　一、对于耳鸣的一般治疗方法

　　对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理。

　　① 过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

　　② 耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

　　③ 有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;

　　④ 如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。

　　二、中医对于耳鸣的辨证施治

　　1、风热侵袭型

　　此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。

　　2、肝火上扰型

　　此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。

　　3、痰浊上壅型

　　此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。

　　4、肝肾不足型

　　此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。

　　5、脾胃虚弱型

　　患者多表现出精神差，疲乏无 力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲

　　三、中医治疗耳鸣的小验方有以下几种

　　验方1 柴胡清肝汤治耳鸣

　　处方组成

　　柴胡10克，生地黄12克，赤芍15克，牛蒡子10克，当归18克，连翘10克，川芎l0克，黄芩12克，山栀子l0克，天花粉15克，防风l0克，甘草3克，菊花10克。

　　用法用量

　　每日1剂，水煎，分3次服。

　　功能主治

　　清肝利胆，解毒开窍。用治胆热上犯之耳呜、头昏、心烦易怒等实症。

　　验方2 黄芪党参汤治耳鸣

　　处方组成

　　黄芪、党参各20克，炙甘草、当归、白术各10克，升麻、通草各8克，橘皮、柴胡各6克，石菖蒲5克。

　　用法用量

　　每日1剂，水煎，分2次服(以饭后约半小时服药为宜)。5天1个疗程，连续服药3个疗程。

　　功能主治

　　益气养血，补肝肾。主治耳鸣。

　　验方3 芍药甘草汤治耳鸣

　　处方组成 白芍10克，炙甘草5克。

　　用法用量 每日1剂，水煎服。

　　功能主治 养阴柔肝止鸣。用治耳鸣，呈喀喀声，属现代医学的客观性耳鸣。

　　验方4 生地牡蛎汤治耳鸣

　　处方组成

　　生地、玄参、磁石、牡蛎各30克。

　　用法用量

　　每日1剂，水煎服。

　　功能主治

　　滋阴潜阳。用治耳鸣及听觉不聪，证见耳鸣嗡嗡作响，或如蝉叫者。

　　验方5 黄芪丸治耳鸣

　　处方组成

　　黄芪50克，羌活、白蒺藜(去刺)各25克，黑附子(大者)1个，羯羊肾1对。

　　用法用量

　　将羯羊肾焙于，白蒺藜瓦上炒，共研为细末，酒糊为丸，如梧桐大。每服30～40丸，空心，煨葱盐汤送下。

　　功能主治

　　治肾虚耳鸣，夜间睡着，如打战鼓，觉耳内风吹，更四肢抽搐疼痛。

　　验方6 细辛白芷汤治耳鸣

　　处方组成

　　当归、细辛、川黄、防风、附子、白芷各15克。

　　用法用量

　　上药共研为末，以鲤鱼脑髓30克加水合煎3次。取三汁混合浓缩至膏状，备用。滴耳中，并以棉塞耳。每日1次。

　　功能主治

　　祛风散瘀，通窍止鸣。主治耳鸣耳聋。

　　验方7 聪耳丸治耳鸣

　　处方组成

　　鹿茸30克，巴戟天10克，磁石30克，肉苁蓉15克，肉桂10克，五味子20克，牡蛎15克，小茴香15克。

　　用法用量

　　共为细沫，炼蜜为丸，每丸9克。每日早晚各1次，每次空腹用黄酒温服1丸。

　　功能主治

　　补肾聪耳。用治肾虚耳鸣。

　　此外，治疗耳鸣的几种小偏方

　　1方(雄黄散)

　　药物

　　雄黄0.3克，防风(去叉)0.3克，菖蒲0.3克，矾石0.3克，乌头(去皮脐)0.3克，椒(去目并闭口炒出汗)0.3克，大枣核10枚。

　　制法

　　上7味，共捣罗为散，以香炉安艾一弹子大，后著黄柏末1.5克匕于艾上，再以白芍6克匕著药上即成。

　　用法

　　取上药丸火燃向耳熏之。用于耳呜、耳聋。

　　出处

　　《圣济总录》。

　　2方

　　药物

　　艾叶30克，磁石(烧灰)21克，珍珠(煅)0.15克，麝香少许。

　　制法

　　上药黄蜡融摊纸上，卷筒即成。

　　用法

　　取药筒烧熏，气通后仍艾塞避风。主治于暴聋属气闭者。

　　出处

　　《理溣骈文》。

　　3方

　　药物

　　湿土瓜根适量。

　　制法

　　将上药，截长半寸即成。

　　用法

　　取半寸长药段、塞耳中向上，经艾炷灸七壮，每日勿绝，以瘥为度。主治耳聋，耳鸣不问久近者。

　　出处

　　《圣济总录》。

　　4方

　　药物

　　槟榔一个，麝香少许。

　　制法

　　鸡心槟榔一个，以刀从脐剜取一眼子大，贯以麝香，坐于所患耳内。

　　用法

　　从药上以艾炷灸之，不过2-3次效。主治暴耳聋。

　　出处

　　《普济方》。

　　5方

　　药物

　　蚕蜕适量，麝香3克。

　　制法

　　蚕蜕作纸捻，入麝香即成。

　　用法

　　将上纸捻人笔筒烧烟熏之，3次即可。用于耳聋。

　　出处

　　《本草纲目》。

　　四、防治耳鸣的食疗方法

　　1、熘炒金汁猪腰，猪腰500克，金汁菜50克，植物油、葱、姜、蒜、盐、糖、栗粉各适量。

　　2、 猪腰剖开，剔去筋膜，洗净切成腰花块;金汁菜用水泡发，撕成小条。将植物油倒入炒锅中，烧热煸炒葱、姜、蒜至散发出香味，即放入腰花爆炒，至变色熟透时，加水、金汁菜、盐和糖，炒片刻，以水溶栗粉勾芡，汤汁透明即可。

　　3、猪腰有补肾作用，再配金汁菜养血平肝。经常佐餐使用本品，可补助治疗肾虚耳鸣、腰痛、以及产后奶水不足症。

　　4、金汁菜蒸肉饼，金汁菜50克，猪瘦肉150-200克。

　　将金汁菜与猪瘦肉一起放板上用刀剁成酱，加酱油、食盐、豆粉、味精调味，放碟上摊平，隔水蒸熟佐膳。

　　5、地黄枣仁粥，酸枣仁30克加水研碎，取汁100毫升;生地30克煎汁100毫升。大米100克煮粥，粥熟后加酸枣仁汁、生地汁。1次/日，宜常食。 功能滋阴清热，安神除烦，益气健中。主治阴虚内热，虚火上扰型头晕耳鸣，手足心热，虚烦不眠等。