皮肤肿瘤

　　1、皮肤肿瘤 概述

　　皮肤上出现的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤可以不断增殖，引起转移，威胁生命，称为皮肤癌。良性肿瘤在增大到一定程度后停止继续生长，不会危及生命。皮肤癌大致可以分为：表皮细胞恶变所致的癌(包括基底细胞癌和鳞状细胞癌)、色素细胞恶变所致的癌(恶性黑素瘤)、皮肤附属器(汗腺、皮脂腺)恶变所致的癌(汗腺癌、皮脂腺癌)。后者非常少见。

　　2、皮肤肿瘤 治疗

　　治疗指南

　　1.手术治疗：早期皮肤癌(没有扩散或转移者)，手术根治率可达95%以上，有转移者亦能达到75%。

　　2.放射治疗：对有远处转移的病例，除行手术切除外，可行局部x线照射、镭疗或微波照射等。

　　3.化学治疗：对已侵犯软骨和骨骼的晚期病例，可综合试行放疗与化疗相结合。此外，应用热化学疗法(局部组织温度增高，化疗药可大量进入该区域)对体表肿瘤的疗效要优于单纯化学治疗。

　　4.中药治疗：①阴疽膏外用(主要成分：三氧化二砷、轻粉、蟾酥、梅片、麝香等十味药组成)。外敷于癌肿上面，周边至正常皮肤0.5cm。

　　疗效：应用阴疽膏外敷治疗各型皮肤癌32例，总有效率93.9%，治愈率为71.8%。

　　②处方：a.威灵仙、石菖蒲各3g，土细辛、黄樟根各1•5g，大罗伞根、鸡骨香、两面针各6g;b.生南星、生半夏、生草乌、陈皮各6g，乳香、没药、朴硝、樟脑粉各0.3g;c.金沙牛20只，樟脑粉0.3g，梅片、蟾酥各3g。以上3组药物，先分别研成细末，后充分混合均匀，置搪瓷大碗内，上覆盖小碗，边缘用炒盐密封，缓慢加热至盖碗烫手为止，放冷后除去细盐，取下瓷碗，刮取升华物，研成细末，加入约为药粉1/4量的白降丹和等量的白芨粉，混合后加水适量，搓成小丸，阴干即得。

　　治法：先洗净癌肿皮肤，将药丸置于上面。然后包扎固定，每3～5天换药一次。　疗效：应用本方共治各种皮肤癌12例，其中9例癌肿完全消失，伤口愈合良好;另3例癌肿亦明显缩小。

　　3、皮肤肿瘤 验方偏方

　　验方

　　①板兰根120g，银花9g，连翘9g，皂刺9g。每日1剂，煎2次分眼。

　　疗效：按本方f台疗多例，疗效显著，1例服药2.5个月治愈。

　　②蟾酥软膏：蟾酥10g，溶于30ml清洗液中，加磺胺软膏40g，配成20%蟾酥软膏外敷，一般用药3天，癌组织开始脱落，约18天基本愈合。

　　偏方

　　①樟乳散：樟丹30g，乳香10g。研末以小麻油制成糊状，涂敷患处，每日1次。

　　②白花蛇舌草30g，夏枯草30g。黄芪30g，蚤休15g，穿曲甲10g，甘草10g。水煎服，日服2次。

　　4、皮肤肿瘤 内容

　　皮肤肿瘤是指发生于皮内或皮下组织的新生物，种类很多，临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。首先要求提高对恶性肿瘤的警惕性，注意觉察早期症状，严密观察。

　　初发病在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节，呈灰黑色或褐色;逐渐长大，边缘不规则，色素不均匀，表面过度角化，毛发脱落，可溃破出血;妊娠时发展快;局部受外伤刺激后，可迅速出现卫星状结节及广泛转移

　　5、皮肤肿瘤 相关知识

　　物理照射过度可致皮肤癌

　　皮肤癌是一种发病率相对较低的恶性肿瘤，在我国大多数的皮肤癌患者来源于外界的物理照射，随着人们的生活质量得到提高，经常外出活动，没有注意皮肤的保养，而且随着环境污染等因素的日益加重，皮肤癌的发病率也呈上升趋势。在皮肤癌的诸多病因中，物理照射占有很大的的比重。

　　1.常见物理照射的种类

　　物理照射指各种光、热等各种物理因素以粒子的形式对外界产生辐射作用。可致皮肤癌的常见物理照射有紫外线、放射线以及热辐射等。

　　2.物理照射致癌证据

　　皮肤癌多见于农民、渔民及野外工作者，并好发于头面、手背等易受阳光照射的暴露部位，证明皮肤癌病因与紫外线照射密切相关。此外，流行病学家发现居住于赤道地区的白人，皮肤癌的发病率远较居住在远离赤道地区的白人为高，并提出皮肤癌的发病率与纬度成反比规律，亦阐明了紫外线的致癌作用，纬度越低，离赤道越近，受紫外线照射量越大，皮肤癌的发病率就越高，反之，纬度高，离赤道远，受紫外线照射量小，皮肤癌的发病率就低。

　　在以往长期从事放射工作因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌，近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步，特别是加强了各项防护措施，职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但在某些接受放射治疗的患者，经过若干年后，在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇及。

　　3.物理照射致癌机制

　　短期的或是少量的紫外线辐射对我们的身体不会造成影响，这样认为是对的，可是长期的积累皮肤就会受到伤害了。

　　适量紫外线对身体有益。适当的紫外线辐射对人体产生有益的作用，紫外线具有促进维生素D合成的作用，促进骨骼组织发育的作用。成长期的儿童多晒太阳，多在户外活动，有利于防止佝偻病，有益于身体健康。医学上也利用紫外线进行某些疾病的治疗，如治疗银屑病，白癜风等。

　　一方面过度的紫外线照射可使皮肤明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性，导致日光性角化病。日光性角化病发生于长期受日晒的老年人，常发生于面、耳、手背等暴露部位。本病20%可发展为癌，是皮肤癌的病因之一。另一方面，紫外线、放射线等物理照射可直接作用于皮肤细胞核导致基因突变，从而诱发皮肤癌。