肝移植术术前注意事项

　　当有患者要进行肝移植手术的时候，通常会有一周至四周的的准备时间，在这个时间段，医师会为患者先进行术前的检查以及准备，这样做的目的在于了解患者的身体情况，其实更为主要的是取决与患者有没有找到合适的供体。所以患者要对肝移植手术进行知识进行相对的了解，下面就为您介绍肝移植手术的术前准备。

　　入院前准备

　　如果患者在入院前就能将一切准备妥当那是再好不过的，因为在术前是没有多余时间的。患者需要准备以下物品：

　　1、洗漱用品(刮胡用具、牙刷等)

　　2、书、游戏机、收音机、随身听(只要你喜欢)

　　3、睡衣、拖鞋、长袍、长短袖、便鞋等

　　如果你带有贵重物品，请妥善保管，谨防失窃。

　　术前准备

　　患者入院后，将对你进行一系列的检查，这是术前必须准备的，可以发现某些潜在危险。你将会接受胸片、心电图、B超、胸腹部CT、肺功能等检查及血、尿、粪等化验，肿瘤患者可能需要行介入治疗。如果发现有异常情况，医生会为你进行处理。与此同时，你要剃头、剃胡须、剪指甲、洗澡、禁烟、练习压腹咳嗽、锻炼床上排便，通过医护人员及媒体正确认识肝移植。以最佳的心理状态接受手术。

　　手术前，手术医师和麻醉师会与你及你的家人交待术中可能发生的危险，并请你及你的家人在手术协议书上签字和办理公证，办理公证时，你需要准备你和家人的身份证、户口本、夫妻结婚证。由于肝移植供肝具有不确定性，有时你进行了一次又一次的禁食、灌肠等术前准备而没有手术，希望你能理解和配合。

　　手术过程移植的外科技术经过40年的发展，已臻完善。在上腹切开，摘除病肝，移植供肝。这听起来似乎很简单，但这通常得用6--18个小时。术中至少需要三个手术医师、两个助手、六个护士。摘除病肝需结扎4根大的血管以及胆管，植入供肝后，再逐一吻合。

　　术后初期：

　　患者将被送进重症监护室，并可能被接上呼吸机。如果你的病情稳定，通常在24—48小时内脱机。术后12小时内制动，以后逐渐恢复活动，适当的活动有利于肠道的恢复和身体的愈合，在肠道恢复后应尽早进食，这样可以减少细菌移位引起的肠源性感染，一般选择高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂饮食。在此期间你的家人可以在医护人员的同意下进入重症监护室探视，但必须穿隔离衣裤、换清洁拖鞋、戴无菌口罩帽子、洗手。

　　在监护室1—7天后，将送你到移植病房，你还得在那继续治疗3—6周。在此期间，会密切观察你是否有排斥症状和其他并发症的出现，比如：发热、疼痛、黄疸、腹水、肝功下降等。患者也要尽可能的下床活动，这是很必要的，因为这可以避免血栓形成。术后恢复还包括理疗和护理，当然你自身的努力更有助你尽早康复。

　　肝穿刺活检

　　目前肝穿刺活检是确定移植肝状况的“金标准”，尚无其他方法替代。国际上大的移植中心，术后均常规行移植肝的穿刺活检术。一般来讲肝穿刺活检是安全的，但它毕竟是创伤性的检查，少数情况下会发生诸如腹腔内出血、胆瘘等并发症，根据病情变化需要决定是否施行。活检前医生会向病人及家属说明情况。