妊娠合并紫癜

　　1、妊娠前已患ITP，病情尚未稳定，血小板计数< 50x109/L,暂不宜妊娠。

　　2、妊娠早期，ITP病情需用皮质激素治疗，有可能致胎儿畸形，应行终止妊娠。

　　3、妊娠前已患ITP，病情稳定，血小板〉50X109/L，无其他内外科合并症，经血液内科医师检查，确定可以妊娠。

　　4、妊娠期

　　(1)应在综合医院进行产前保健，与血液科共同监测ITP病情的发展。

　　(2)补钙、补铁，补充VitC 2g，每日顿服;氨肽素1g，每日三次。

　　(3)皮质激素：孕中期以后，血小板计数<20x109/L伴有出血症状，应用泼尼松1mg/Kg，待病情缓解后可逐渐减量。可使2/3的患者血小板升高，但又常复发。

　　(4)丙种球蛋白应用：大剂量丙种球蛋白每天400mg/Kg或20g，静脉注入5天以上，可使2/3的患者血小板满意上升。

　　(5)输入血小板：血小板计数<20x109/L有出血倾向，为防止重要脏器出血(脑出血)时应用。

　　(6)脾切除，以上治疗无效，血小板计数<10x109/L，有严重出血倾向，危及生命，应与外科、血液科共同讨论脾切除问题。必要时可于孕6个月前进行，70%-90%有一定效果。