妊娠期肾病

　　孕前认真做肾病检查

　　1.日常自查：大多慢性肾脏疾病患者，常会有疲倦乏力感，会有小便中泡沫增多的情况。

　　2.检查小便：想初步了解肾脏情况，要先化验尿常规查看尿液中是否含有红细胞，白细胞或蛋白质，再进行抽血化验，了解肾功能情况。

　　孕前肾病检查很有必要!

　　1.可以避免因为妊娠导致肾病加重。因为表现隐匿，准妈妈怀孕前，可能没有任何不适。但妊娠期间，肾脏负荷加大，可诱发肾脏疾病发生或使原本轻微的肾脏疾病快速进展，肾功能急剧下降，甚至发展成尿毒症。

　　2.减少在不知情的情况下的肾脏危害。需要注意的是如果出现肾脏损害，甚至肾功能衰竭、尿毒症，就很难通过药物控制了，得通过长期接受透析或肾移植治疗。

　　3.更早地接受系统治疗可以避免严重后果。如果能够及时知道疾病的存在，积极通过中西医结合治疗将疾病控制在比较稳定的水平，在严密观察下可以正常妊娠。

　　提前做好策略储备，应对孕期肾病危机：

　　1. 定期尿检

　　从怀孕初期开始，就应定期(每月一次)到医院检查尿常规，必要时做尿培养，根据培养出来的细菌种类和对哪种药物敏感，选用最有效的抗生素，进行彻底治疗。

　　准妈妈应远离的药物：小心选用对胎儿和肾脏有毒副作用的药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等。

　　2. 小心怀孕后肾盂肾炎反复发作。

　　中药、西药均不能有效地控制的急性感染，可以逐渐发展成慢性肾盂肾炎。

　　策略1：多请教专家，留意诊断是否正确，询问清楚是否有肾结石、肾或输尿管畸形等;

　　策略2：配合医生治疗，关注抗生素应用种类和剂量是否正确有效。同时要留意用药的安全性，配合中药治疗，这样效果会更好。

　　3. 警惕妊娠中毒性肾脏病：这是准妈妈危害最严重的一种疾病。

　　留意这些易发病的准妈妈：

　　在准妈妈中发病率很高，年轻初准妈妈和高龄初准妈妈最容易出现这种状况。同时羊水过多、多胎、葡萄胎、患有高血压病或肾脏疾病的准妈妈，也容易得病。

　　应对策略：注意早期诊断，同时要配合医生及时治疗，这样可以防止病情发展。

　　4. 留意妊娠中毒性肾脏病

　　一般准妈妈怀孕6个月左右，如果出现双下肢、足背水肿，卧床休息后仍然不能减轻，甚至尿中出现蛋白，血压也开始升高，应该立即去医院检查。

　　应对策略：

　　●卧床休息，严密观察水肿、血压、蛋白尿发展情况以及肾功能。

　　●适当限制饮水量和食盐。

　　●加强营养，补充多种维生素。

　　●按照医生要求进行有效地降压治疗，减轻水肿。

　　●病情严重时，要住院治疗。

　　肾病准妈妈的备孕应对策略——

　　随着医学技术的改进，已经能长期将疾病控制在稳定的水平。患肾病的准妈妈只要配合治疗，严密观察下完全可以正常怀孕。

　　怀孕条件：血压正常，肾功能正常，尿蛋白定量小于3.5g, 无严重的小管间质和血管病变。

　　注意：怀孕应密切监测，有状况需要立刻去医院及时加强治疗，千万不能大意。

　　特别提示：三类准妈妈不能怀孕：

　　1、备孕准妈妈患有慢性肾衰;

　　2、备孕准妈妈正在透析治疗;

　　3、备孕准妈妈患有糖尿病临床肾病。