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有并发症的骨转移瘤怎么治疗

2015-10-13 05:34:55

  有并发症的骨转移瘤怎么治疗,你对转移性骨肿瘤了解吗?移性骨肿瘤主要是恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长,形成子肿瘤,严重危害患者健康,下面看下有并发症的骨转移瘤怎么治疗:

  有并发症的骨转移瘤怎么治疗

  (1)脊柱转移瘤合并截瘫的治疗

    脊椎转移瘤多发生在椎体肿瘤扩张进入椎管从前方压迫脊髓造成截瘫。此种情况行椎体切除减压已很难彻底,单纯椎板减压的效果并不很显著因减压仅提供脊髓向 后退让的余地,脊髓前方的压迫并未去除但椎板切除减压手术较简单毕竟从后方减少一部分压迫因此多仍采用此手术但术后需继续行放射治疗及(或)化疗。

  放射治疗在脊柱转移瘤合并截瘫的治疗中占有重要地位,特别是对于一些放疗敏感的肿瘤有作者观察到腺癌等转移瘤于椎板切除后,行放射治疗截瘫得到恢复肿瘤被控制骨化未再发展直至因他处转 移而死亡。

  截瘫程度对治疗效果的关系明显,处于不全截瘫病例,行椎板切除并放疗者,大多数病例截瘫得到恢复但到发生完全截瘫以后再行治疗者,则仅有部分截瘫得到恢复。因此,对脊柱转移瘤合并截瘫 者应在早期不全瘫时即行积极治疗。

  (2)骨转移瘤合并病理性骨折的治疗:根据不同的部位选择不同治疗方法。

  ①骨干骨转移瘤病理性骨折多见于股骨干,可行闭合髓内针内固定便于病人活动肱骨干骨折亦可行之。

  ②骨端病理性骨折,如股骨颈转移瘤病理性骨折可行股骨头切除人工股骨头置换

  ③脊椎骨转移瘤病理性骨折,对未合并截瘫者可行经皮椎体成形治疗   除上述治疗外,还可并行放疗或化疗,视原发癌的情况酌情选用性激素治疗。

  (3)合并有其他组织、脏器转移的骨转移瘤的治疗:

    临床上常见到这样的病例除骨转移外同时合并有其他的组织器官的转移,如合并肺或淋巴结的转移等;有的因转移的肿瘤合并发生其他的病症如 腹腔的转移瘤或腹腔的淋巴转移包块压迫了十二指肠或胆道导致阻塞性黄疸对这类病人应根据情况对症治疗,假如病人的一般情况比较好,可在压迫阻塞的胆管内放入支架,黄疸将很快消退病人的一般 情况转好同时处理骨的转移瘤发生病理性骨折者仍可行手术治疗。

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