口腔颌面部创伤治疗方案

　　(一)防治窒息

　　【治疗】

　　1.针对窒息的原因,进行抢救。舌后坠者,将舌牵出并在舌前部穿线牵拉固定。咽喉部有异物、呕吐物者,应立即清除。

　　2.由血肿或水肿而闭塞呼吸道者,昏迷患者喉头反射消失者,及有异物、呕吐物被吸入气管内者,均应作气管切开。

　　3.紧急时,可作环甲膜切开,纠正后改作正规气管切开术。或以数个粗针头刺入环甲膜,以保持通气。

　　4.后送时,应采用俯卧位或侧卧位。

　　(二)止血

　　【治疗】

　　1.指压止血 根据出血部位可将颈总动脉压于第六颈椎横突处;在下颌骨下缘指压颌外动脉,在耳屏前指压颞浅动脉。

　　2.填塞及包扎止血 深部创口可用填塞止血。浅部创口一般都可采用包扎止血;创口可放入止血粉或明胶海绵。

　　3.结扎止血 创口内明显出血时,根据出血部位,结扎相应的颈外动脉分支,必要时作患侧颈外动脉结扎。

　　(三)抗休克

　　除不用吗啡外,其余同外科处理。