Syphilis，别名：贝吉病

　　1梅毒疾病简介编辑本段

　　梅毒疾病简介

　　梅毒旧时又称为“霉疮”、“广疮”、“棉花疮”及“杨梅疮”。其病原体是德国的霍夫曼和谢文定在1905年首先发现的，是一种呈现柔软纤细的螺旋体，犹如金属刨花，因透明不易染色，又称为苍白螺旋体。它被列为世界三大慢性传染病之一，主要通过性交传染，是性传播疾病的一种。

　　关于梅毒的起源和传播有很多说法，据西方学者认为，在15世纪以前欧洲无梅毒，1492年哥伦布第一次航行到美洲，一些水手与美洲妇女发生过性关系，水手回到欧洲时，将此病传播到意大利、西班牙。从此以后，随着战争、贸易等因素，梅毒在全世界蔓延开来。

　　在中国的历史上，普遍认为于1505年葡萄牙商人进入广州后，在华南一带首先出现，以后蔓延，从南至北，遍及各地。在中医文献中最早记载有“霉疮”者是公元1513年释继洪氏的《岭南卫生方》，其卷三末记有“治杨梅疮方”。“霉疮”病名首见于公元1522年《韩氏医通》。1632年陈司成著《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒最完善的专著。该书肯定了梅毒的外来性，在治疗上除了用水银外，还用了丹砂、雄黄等含砷药品，为梅毒治疗作出了特殊贡献。这在当时是处于世界的领先地位。

　　新中国成立后，在20世纪50年代大规模治疗梅毒时，各地普遍应用了多种中医中药疗法和中西医结合的疗法，为中国在短期内基本消灭梅毒作出了应有的贡献。60年代初，政府宣布梅毒在中国已经基本消灭了，在世界上引起了很大的反响。

　　2梅毒病因病理编辑本段

　　梅毒病因病理

　　病原

　　1. 梅毒螺旋体

　　亦称苍白螺旋体(Treponemiapallidum,TP)，1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目(Spirochaetales)，密螺旋体科(Treponemataceae)，密螺旋体属( Genus Treponema)。菌体细长，带均匀排列的6～12个螺旋，长5～20μm,平均长6～10μm，横径0.15μm上下，运动较缓慢而有规律，实验室常用染料不易着色，可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难，接种家兔睾丸可获得螺旋体。

　　2. 免疫性

　　感染后产生感染性免疫，感染2周后产生特异性IgM抗体，此型抗体不能通过胎盘;感染后4周出现特异性IgG抗体，可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外，TP破坏人体组织，使组织释放一种抗原性心脂酶，刺激机体产生反应素，用RPR、USR、VDRL等方法可检出，在感染TP后5～7周或出现硬下疳后2～3周转阳性。

　　3. 抵抗力

　　人体外存活力低，40℃时失去传染力，56℃3～5分钟、煮沸立即死亡;潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、0.1%石碳酸、0,1%升汞等)敏感，耐低温。

　　病理变化

　　1.闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎。闭塞性动脉内膜炎指小动脉内皮细胞及纤维细胞增生，使管壁增厚、血管腔狭窄闭塞。小动脉周围炎指围管性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。浆细胞恒定出现是本病的病变特点之一。

　　2.树胶样肿。树胶样肿(gumma)又称梅毒瘤(syphiloma)。病灶灰白色，大小不一，从镜下才可见到的大小至数厘米不等。该肉芽肿质韧而有弹性，如树胶，故而得名树胶样肿。镜下结构颇似结核结节，中央为凝固性坏死，形态类似干酪样坏死，唯坏死不如干酪样坏死彻底，弹力纤维尚保存。弹力纤维染色可见组织内原有血管壁的轮廓。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，而上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞较少，且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。此又是有别于典型结核结节的形态特征。树胶样肿后期可被吸收、纤维化，最后使器官变形，但绝少钙化，这又和结核结节截然有别。梅毒树胶样肿可发生于任何器官，最常见于皮肤、粘膜、肝、骨和睾丸。血管炎病变能见于各期梅毒，而树胶样肿则见于第三期梅毒。

　　3梅毒临床表现编辑本段

　　梅毒临床表现

　　梅毒是由“梅毒螺旋体”“苍白球”亚种引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。

　　一期梅毒

　　发生在感染后3周。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润，渐渐破溃、糜烂，形成溃疡，即一期梅毒硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致，常发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性常发生于大小阴唇内侧部位，也可发生于子宫颈等处。同时双侧腹股沟淋巴结肿大，但不痛。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位，也可发生于眼睑、手指和乳房等处，有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大，传染性很强。硬下疳持续2-6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳发生的部位较隐蔽，又无症状，常被忽视而增加了传播的机会。一期梅毒如不治疗或治疗不当，螺旋体经血行及淋巴结播散到全身，数周后即发展成二期梅毒。

　　二期梅毒

　　未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发，一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。如没有得到治疗，l-2年内常可复发，此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。

　　1、斑疹型梅毒疹：这是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。

　　2、丘疹型梅毒疹：这是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。

　　3、扁平湿疣：这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。

　　4、约30%的患者有口腔粘膜损害，叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。

　　三期梅毒

　　出现于感染后二年以上。主要有如下几种：

　　1、晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骸。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。

　　2、心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

　　3、神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

　　4、危害程度增加，致残致死率上升。

　　先天性梅毒

　　先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿，常引起早产和死胎。

　　1、早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎，此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。

　　2、晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、梅毒齿、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。

　　女性梅毒潜伏期症状

　　女性梅毒潜伏期症状实际上并不明显，一般梅毒螺旋体侵入人体后有2~3周的潜伏期。但是经过潜伏期后梅毒的各种症状会逐渐展现。

　　梅毒入侵人体之后通常会有两到三周的潜伏期，临床特征主要为硬下疳，通常比较容易发生于大小阴唇、阴蒂、肛门等部位，也容易见于唇、舌、乳房等部位。

　　4梅毒临床分型编辑本段

　　梅毒临床分型

　　根据梅毒传染途径的不同，分为后天梅毒(获得性梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)。

　　(1)后天梅毒

　　①早期梅毒;感染后病期在2年以内，包括一期梅毒期梅毒和早期潜伏梅毒。

　　②晚期梅毒：感染后病期在2年以上，即三期梅毒，包括晚期良性梅毒(皮肤戳膜、骨、眼等梅毒)、心血管梅毒、神经梅毒、内脏梅毒和晚期潜伏梅毒。

　　(2)先天梅毒

　　①早期先天梅毒：年龄小于2岁发病，约2/3病儿在出生后3周一8周发病。

　　②晚期先天梅毒：年龄大于2岁发病，多在5岁一8岁发病。

　　③先天潜伏梅毒：年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒年龄大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。

　　5梅毒诊断检查编辑本段

　　梅毒诊断检查

　　一、梅毒螺旋体IgM抗体检测：梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的诊断梅毒的新方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白，用它来诊断梅毒具有敏感性高，能早期诊断，能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。

　　二、暗视野显微镜检：暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野，顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线，它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查，对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。

　　三、梅毒血清学检测：梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒，以及判定梅毒的发展和痊愈，判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果，后者主要是用于判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有梅毒，这一试验将终生阳性。

　　四、分子生物学梅毒检查：所谓PCR即多聚酶链式反应，梅毒检查即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列，从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加，能够便于用特异性探针来进行检测，这样进行梅毒检查以提高诊断率。

　　五、脑脊液检查：晚期梅毒患者，当出现神经症状，经过驱梅治疗无效，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。

　　6梅毒危害影响编辑本段

　　梅毒危害影响

　　1.梅毒螺旋体结构变异、产生抗药性。每种致病微生物都有变异的特性，螺旋体也不例外。变异的螺旋体犹如升级后的的电脑操作系统，功能更加完善，毒性更强，更不容易治疗。同时临床抗生素的滥用加速了螺旋体对药物的耐药性的产生，给传统治疗带来困难。

　　2.危害程度增加，致残致死率上升。由于螺旋体变异后毒性增强，对身体器官的损伤程度加重。而且变异后病情发展迅速，加之传统治疗效果差，致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。不及时治疗将导致器官的功能丧失，甚至危及生命。

　　3.梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统。可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

　　4.螺旋体危害心血管系统。可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

　　5.螺旋体损害骨骼系统。引起组织和器官破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。

　　6.导致心理疾病。梅毒是性病，长期患病，承受的心理压力很大，久而久之产生心理疾病。

　　7.皮损不适症状，影响正常的生活。梅毒患者生殖器会出现的溃疡、脓疱、斑疹等不适症状，造成分泌物多，形成恐惧心理，影响正常生活。

　　8. 女性的危害程度比男性更大。女性患梅毒后不但危害自身健康，而且可传染给胎儿，造成早产、流产及死产，少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。

　　9，梅毒通过性传播感染梅毒螺旋体患病后，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并导致很多严重的并发症，几乎累及全身各个脏器，最终导致死亡。

　　10、传给伴侣或儿女，危害他人健康。梅毒患者不但危害自身健康，且可传染给妻儿，造成早产、流产及死产，少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。

　　11、性功能丧失，导致残疾或死亡。由于螺旋体变异后毒性增强，对身体器官的损伤程度加重，引起组织和器官破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。

　　梅毒分早期梅毒和晚期梅毒(syphilis)，早期梅毒的在感染后两年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的在感染后两年以上，即三期梅毒。一

　　期梅毒无任何症状，如果不能积极有效治疗，发展到二三期可导致严重并发症，死亡率非常高。因此，患上了梅毒一定要及时去医院治疗。

　　早期梅毒的危害：

　　二期梅毒和一期梅毒都属于早期梅毒。

　　一期梅毒患者，如果没有及时科普治疗、或者没有在正规医院里治疗，梅毒螺旋体就会由淋巴系统进入血液循环，并大量繁殖、播散，侵犯皮肤、粘膜、骨、内脏、心血管及神经系统，进而出现多种症状。在这个阶段，通常可能先出现流行性感冒一样的全身症状，随后会有全身淋巴结的肿大及皮肤粘膜的多种损害。皮肤损害有斑疹、斑丘疹、脓疱疹;黏膜损害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性秃发等症状;部分患者会出现声音嘶哑，甚至完全无法发音。90%的患者都会出现梅毒疹，这是二期梅毒的基本特征。

　　二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点：类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时由于无明显痛苦，常易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称，而自觉症状轻微的皮疹时，就要详细询问病史，以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多，因此传染性也最强。

　　7梅毒治疗方法编辑本段

　　梅毒治疗方法

　　梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用。梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

　　梅毒的治疗原则:

　　1、诊断必须明确，越早期治疗效果越好。

　　2、治疗剂量必须足够。

　　3、疗程必须规则，力争达到临床和血清学都治愈的目的。

　　4、治疗后要经过足够时间追踪观察。

　　5、传染源及其性伴侣须接受检查或治疗。

　　6、治疗前及治疗期间禁止性交。

　　治愈标准

　　早期梅毒

　　在治疗后第一年内每3个月复查1次，以后每半年复查1次，包括临床与血清学检查，2-3年无复发者可终止随访。如果发现症状复发，血清复发则加倍剂量治疗。如血清反应固定，但临床无复发者，应做脑脊液检查，以排除无症状神经梅毒。

　　晚期梅毒与晚期潜伏梅毒

　　第一年每2个月复查1次，第二年每半年复查1次，3年后做脑脊液检查，以判断是否终止观察。3年后，如果脑脊液检验正常者，则终止观察。

　　心血管梅毒与神经性梅毒

　　应由专科医师负责，随访终身。

　　妊娠梅毒

　　治疗后，分娩前应每月检查1次梅毒血清反应，在分娩后按一般梅毒进行随访。对经过治疗的梅毒孕妇所生之婴儿，要观察到血清反应转阴为止，一旦发现症状，立即进行治疗。未经治疗梅毒孕妇所生之婴儿，应考虑进行检查治疗。

　　8梅毒治疗用药编辑本段

　　梅毒治疗用药

　　一、治疗药物

　　(一)青霉素类 为首选的高效抗梅毒的药物，血清浓度达到0.03µg/ml即可杀死梅毒螺旋体，且应该持续2周以上，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。

　　(二)头孢曲松钠 有治疗梅毒的报道，取得了良好的近期疗效，但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。

　　(三)四环素类和红霉素类 疗效较青霉素为差，通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素，孕妇及儿童禁用。红霉素类常用的有红霉素、阿奇霉素，孕妇慎用阿奇霉素。

　　二、早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)

　　(一)青霉素

　　1.苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2~3次。

　　2.普鲁卡因青霉素G 80万U，1次/d，肌注，连续10~15d，总量800~1200万U。

　　(二)对青霉素过敏者

　　1.四环素类 盐酸四环素500mg，4次/d，连服15d;或多西环素100mg，2次/d，连服15d;或米诺环素100mg，2次/d，连服15d。

　　2.红霉素类 红霉素用法同盐酸四环素;或阿齐霉素500mg，连续10天。

　　3.头孢曲松钠 1.0g，静脉滴注或肌肉注射，1次/日，连续10天。

　　三、晚期梅毒(包括三期梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒)

　　(一)青霉素

　　1.苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，l次/周，共3次，总量720万U。

　　2.普鲁卡因青霉素G 80万U，1次/d，肌注，连续20d为一疗程。也可根据情况2周后进行第2个疗程。

　　(二)对青霉素过敏者

　　1.四环素类 盐酸四环素，500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d;或米诺环素100mg，2次/d，连服30d。

　　2.红霉素类 红霉素用法同四环素。

　　四、心血管梅毒

　　(一)青霉素类 不用苄星青霉素。如有心力衰竭，应予以控制后再开始抗梅治疗。为避免吉海反应的发生，青霉素注射前一天口服泼尼松10mg，2次/d，连续3d。水剂青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量。首日10万U，1次/d，肌注;次日10万U，2次/d，肌注;第三日20万U，2次/d，肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G，80万U，肌注，1次/d，连续15d为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。必要时可给予多个疗程。

　　(二)对青霉素过敏者

　　1.四环素类 盐酸四环素500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d。

　　2.红霉素类 红霉素用法同四环素，但疗效不如青霉素可靠。

　　五、神经梅毒

　　应住院治疗，为避免吉海反应，可在青霉素注射前一天口服泼尼松10mg，2次/d，连续3d。

　　(一)青霉素类

　　1.水剂青霉素G 1200~2400万U/d，静脉滴注，即每次200~400万U，6次/d，连续10~14d。继以苄星青霉素G240万U，1次/周，肌注，连续3次。

　　2.普鲁卡因青霉素G 240万U，1次/d，同时口服丙磺舒0.5g，4次/d，共10~14d。继以苄星青霉素G240万，1次/周，肌注，连续3次。

　　(二)对青霉素过敏者

　　1.四环素类 盐酸四环素500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d。

　　2.红霉素类 红霉素用法同盐酸四环素，但疗效不如青霉素。

　　六、HIV感染者梅毒

　　苄星青霉素G240万U肌注，1次/周，共3次;或苄星青霉素G240万U肌注一次，同时加用其他有效的抗生素。

　　9梅毒注意事项编辑本段

　　梅毒注意事项

　　一、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗，治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。

　　二、注意生活细节，防止传染他人。 早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

　　三、早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　四、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

　　五、二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。

　　六、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

　　10梅毒预防护理编辑本段

　　梅毒预防护理

　　梅毒的预防措施

　　(1)对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗;

　　(2)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源;

　　(3)追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活;

　　(4)对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人，未经治愈前不能结婚。

　　梅毒的常见预防护理措施

　　1、详细了解患者的病史，特别是有不治性行为者，切记不要仅凭梅毒肌情试验的结果确诊或排除梅毒的诊断，否则容易误诊或漏诊。

　　2、有些梅毒患者不知梅毒的危害性，当生殖器出现局部损害时，往往自行服药，断不可行。

　　3、梅毒息者的配偶及家庭应当正规检查预防。

　　4、夫妻之间应暂时分居，停止房事。

　　5、大剂量使用抗生素治疗时，短期间可能掩蔽或延迟潜伏性梅毒症状，但必须延长疗程。

　　6、应禁食烟酒、刺激性食物，宜食用清淡而富有营养的食品等。

　　11梅毒日常保健编辑本段

　　梅毒日常保健

　　(1)治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。

　　(2)注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

　　(3)早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　(4)二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。

　　(5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

　　(6)、杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。

　　(7) 避免在非常时期性交：什么时候非常时期，就是当性伴侣出现异常情况时，比如分泌物异常、外生殖器有病损、溃疡或者处于月经期，千万不能为了一时的快感，而勉强性交.避免某些性行为方式：口交、肛交这些性交方式不是不可以采用，但不可常为之，口交、肛交等花样性性交方式。

　　12梅毒潜伏期编辑本段

　　梅毒潜伏期

　　为什么梅毒的潜伏期为9-90天，相差这么大?性传播疾病专家指出，梅毒的潜伏期时间跟患者的自身体质、治疗用药、感染的程度息息相关。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差，则发病较早;如果在感染的同时服用了抗生素或是抵抗力强者，则发病较晚。也有少数患者直到几个月、半年甚至多年后才出现二期梅毒、三期梅毒的潜伏期症状，但临床梅毒血清反应是阳性的。

　　13梅毒饮食禁忌编辑本段

　　梅毒饮食禁忌

　　1、吃富含维生素A的食物。如胡萝卜、菠菜、小白菜、韭菜、苋菜、西兰花、空心菜、芥菜、苜蓿、马兰头、金针菜、茴香菜、香菜、芥蓝、杏等，都是梅毒的饮食。

　　2、吃含维生素B2的食物。多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发有一定效果。

　　3、吃含维生素B6的食物。维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发再生有重要作用。富含维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。

　　4、忌烟酒是梅毒的饮食注意事项之一。烟酒对身体有害，对梅毒的发病有一定的促进作用，应多加注意。

　　5、梅毒的饮食不吃高能量、刺激性的食物。应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性的食物。

　　14梅毒传播途径编辑本段

　　梅毒传播途径

　　1.经由母体传播：主要症状为患了梅毒的孕妇可经由胎盘传染给胎儿，从而造成胎儿宫内传染，高产生在妊娠4个月以后，造成流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。梅毒螺旋体经胎盘传播高产生在妊娠4个月后，胎儿传染与母亲梅毒的病程及妊娠期是否治疗有关。

　　2.自身免疫力低下：主要是与梅毒患者接触的分泌物或被污染的用具都可传染，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于 厕所的马桶圈等。

　　3.外伤传染：梅毒还可经由外伤而传染，梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，等待病菌繁殖到足够的数目便开始病发。因此平时必须要谨慎对待破裂的伤口。

　　5.不洁性生活：不洁性交是梅毒的主要传播方式，几乎都是由性交接触造成的。

　　15梅毒并发症编辑本段

　　梅毒并发症

　　梅毒对组织的破坏性较大，严重时可危及生命，可以侵犯中枢神经系统，心血管系统和骨骼系统，引起组织和器官破坏。功能丧失，导致残疾或死亡 。