肛周湿疹的鉴别诊断

　　肛周湿疹与肛门瘙痒症的

　　鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。

　　肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。

　　肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。

　　怎样辨别肛窦炎和肛周湿疹?

　　肛窦炎：急性发炎时，肛门灼热、疼痛，有下坠感，大便时疼痛加重，严重者即使不大便，也常有短时间阵发性刺痛，疼痛可向臀部和股部后侧放射。慢性缓解期，几乎无明显症状，仅在排便后肛内有短暂的微痛。常有大便带有少量粘液或粘液常在粪便前流出，有时呈血性。本病发病原因是当大便干燥或腹泻时，粪便磨损肛门瓣，受细菌感染引发肛窦炎。

　　肛周湿疹：是一种过敏性、炎症性肛周皮肤病，它具有多形性损害，反复发作，易演变成慢性等特点。症状主要是肛门及周围阵发性剧烈瘙痒;此外，还有肛门湿润不适，疼痛，以及其他全身症状，如消化不良、腹胀、便秘、腹泻等。发病因素为慢性消化系统疾病，精神紧张，内分泌功能失调，以及外用药及化学物品的刺激等。治疗时应根治原发病，改善和除去诱发因素，保持内裤清洁避免搔抓。