血栓性静脉炎

　　一、血栓性静脉炎的发病原因

　　静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长，损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛、肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结，全身反应不明显。

　　二、血栓性静脉炎的发病机制

　　静脉管腔内血栓的形成，以血液凝固性增高为主要因素，而动脉则以内膜损伤为必要条件。

　　1、血流缓慢和涡流形成

    这是血栓形成的重要条件。如长期卧床、心力衰竭、肿瘤压迫、静脉曲张和静脉瘤、妊娠时腹腔及盆腔内压力升高、下肢肌肉收缩无力等，都可以引起血流缓慢，促进血栓形成。另外，静脉曲张和静脉瘤形成后，局部血流状态发生改变，产生漩涡，使血小板自血流中析出、沉淀和黏集，也容易引起血栓形成。

　　2、血液凝固性增高

    各种原因引起的失水和失血，以致血液浓缩，血小板数量和黏性增加，纤维蛋白原、凝血酶原和其他凝血因子含量增加。晚期癌肿，可激活外源性凝血系统;某些变态反应性疾病，可能引起血小板和红细胞破坏，使凝血酶原激活等，均有利于血栓形成。

　　3、血管内膜损伤

    各种原因如创伤、缺氧、化学物质、感染、肿瘤细胞侵犯等可引起血管内皮细胞损伤，促使血栓形成。