原发性肾炎
2015-10-11 20:37:51
原发性肾炎诊断依据
慢性肾小球肾炎-诊断思路
1.起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、电解质紊乱、血尿素氮、血肌酐升高等情况。
2.有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等表现。
慢性肾小球肾炎
3.病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。
慢性肾小球肾炎-诊断
典型病例诊断不难,具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现,病程持续1年以上,除外继发性肾小球肾炎引起者,应考虑本病。
在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎,紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。
诊断中需要注意
1.排除继发性慢性肾小球肾炎。
2.明确进展还是非进展性的慢性肾小球肾炎。
3.强调行肾活检进一步明确诊断。