月经不调

　　1、月经不调疾病简介

　　月经失调，也称月经不调。这是一种常见的妇科疾病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。

　　2、月经不调临床症状

　　1.经期提前

　　月经提前指平时月经周期正常，突然出现月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，但月经量正常。属于排卵型功血基础体温双相，卵泡期短，仅7～8天，或黄体期短于10天，或体温上升不足0.5℃。

　　2.经期延迟

　　平时月经规律，月经错后7天以上，甚至40～50天一行，并连续出现两个月经周期以上，但月经量正常。有排卵者，基础体温双相，但卵泡期长，高温相偏低;无排卵者，基础体温单相。

　　3.经期延长

　　月经周期正常，经量正常，但经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛，经期加重，平时白带量多，色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后，仍有少量持续性阴道出血。

　　4.月经失调

　　月经先后不定期、月经提前或延迟，周期或短于21天，或长于35天。

　　5. 月经中期出血(又称经间期出血、排卵性出血)

　　指两次规律正常的月经周期中间出现的出血，是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。

　　3、月经不调中医治疗

　　中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症：

　　①血虚型月经不调

　　证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。

　　②肾虚型月经不调

　　证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。

　　③血寒型月经不调

　　证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。

　　④气郁型月经不调

　　证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。

　　⑤血热型

　　症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。

　　⑥实热型

　　症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。

　　中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。 治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。

　　4、月经不调病因病理

　　1.月经量过多者

　　可用长效避孕药，因为避孕药中含有一定的激素可以使月经量减少。

　　2.月经过多的妇女

　　如果想要选择节育器避孕的话，应在放置避孕环时，应选择含孕酮等药物的活性宫内节育器以减少出血。

　　3.月经过少或经常闭

　　经者不应选用避孕药来闭经，否则会导致长期闭经，可放置宫内节育器。无论是哪一种月经异常，都可采用阴茎套或阴道隔膜。

　　4.月经周期不规律

　　用短效口服避孕药可使月经周期规律。

　　5.月经稀发

　　隔40天以上来一次月经，而且经量过少。

　　6.月经频发

　　不到21天就来一次月经，且经量过多。

　　7.月经不规则

　　指月经周期不规则、经量不多者。

　　8.月经中期出血

　　指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

　　5、月经不调发病机理

　　疾病机理在于气血失于调节而导致血海蓄溢失常，其病因多由于肝气郁滞或者肾气虚衰所致。而以肝郁为主，肝为肾之子，肝气郁滞，疏泄失调，子病及母，使肾气的闭藏失司，故常发展为肝肾同病。

　　1.肝郁

　　肝藏血，主疏泄，司血海，肝气条达，疏泄正常，血海按时满溢，则月经周期正常。若情志抑郁，或忿怒伤肝，以至疏泄失司，气血失调，血海蓄溢失常，如疏泄过度，则月经先期而至，疏泄不及，则月经后期而来。

　　2.肾虚

　　素体肾气不足，或年少肾气未充，或久病失养，或多产房劳，损伤肾气，或老年肾气渐衰，使肾气亏损，藏泄使司，冲任失调，血海蓄溢失常，以至月经周期紊乱。

　　6、月经不调中医辨证

　　1、阳盛血热型月经不调

　　证见月经先期，月经量多，色鲜红或紫红，伴有面赤，烦躁易怒，口渴，舌红，苔黄，脉滑数。

　　2、阴虚血热型月经不调

　　证见月经先期，月经量不多，甚至减少，色鲜红质稠，伴有面潮红，手足心热，盗汗，心烦失眠，口干，舌红少苔或无苔，脉细数。

　　3、气虚不摄型月经不调

　　证见月经先期，月经量多色淡，质清稀，伴有心悸气短，神疲乏力，面色苍白，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱无力。

　　4、肾虚不固型月经不调

　　证见月经先期，月经量或多或少，色暗淡，质稀薄，伴有腰脊酸痛，腿脚无力，舌淡，脉沉、细、弱。

　　5、血虚型月经不调

　　证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。

　　7、月经不调危害影响

　　1.引起色斑、暗疮

　　很多女性脸上在出现暗疮色斑后，会去买一些化妆品来掩藏，可是却没有真正的去了解这些色斑暗疮的来源。不及时的治疗乱涂化妆品，不但对这些一点用都没有，还会影响自己的身体健康;

　　2.妇科炎症

　　月经不调会给女性带来很多的妇科严重，严重的威胁了女性的身体健康;

　　3.引发头疼

　　流行病学经过调查表面，女性的头疼发病几率要大于男性，由于女性的月经引起的头痛占20%。

　　4.导致不孕

　　据相关的统计研究表明，女性月经不调也是导致不孕不育的直接缘由，同时也是导致近些年我国不孕不育频率上升的重要原因。

　　5.影响美容

　　月经不调如果不及早诊治对女性造成的影响不但影响美容，而且还会影响身体健康，女性容易出现的色斑、暗疮等症状就是由于机体出现病变而产生的相关反应。

　　6.引发妇科炎症

　　由于月经不调的发生容易导致患者出现月经性关节炎、子宫内膜移位、宫颈炎、月经性牙痛、月经性哮喘等病症，月经不调对女性造成的影响会给女性的身体健康带来了严重的威胁。

　　7月经不调临床辨证

　　1.月经先期

　　主症 月经周期提前7天以上，甚至10余日一行。

　　兼见月经量多，色深红或紫，质粘稠，伴面红口干，心胸烦热，小便短赤，大便干燥,舌红苔黄，脉数者 ,为实热证;月经量少或量多，色红质稠，两颧潮红，手足心热，舌红苔少，脉细数者，为虚热证;月经量 多，色淡质稀，神疲肢倦，心悸气短，纳少便溏，舌淡，脉细弱者，为气虚证。

　　2.月经后期

　　主症 月经推迟7日以上，甚至40-50日一潮。

　　兼见月经量少色暗，有血块，小腹冷痛，得热则减，畏寒肢冷，苔薄白，脉沉紧者,为寒实证;月经周期延后，月经色淡而质稀，量少，小腹隐隐作痛(痛经)，喜暖喜按，舌淡苔白，脉沉迟者，为虚寒证。

　　3. 月经先后无定期

　　主症 月经或提前或错后，连续2个月经周期以上，经量或多或少。

　　兼见月经色紫暗，有块，经行不畅，胸胁乳房作胀,小腹胀痛,时叹息，嗳气不舒,苔薄白，脉弦者，为肝郁证;经来先后不定，量少，色淡，腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉沉弱者，为肾虚证。