阴茎异常勃起

　　1、阴茎异常勃起名称来源

　　阴茎异常勃起指与性欲无关的阴茎持续勃起状态，阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。据统计30%～40%的阴茎异常勃起是原发性。大部分病因不明。继发性病因有：血栓栓塞性疾病(镰状细胞贫血，脂肪栓塞等)，神经性疾病(脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等)，肿瘤(前列腺癌、肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等)，创伤(会阴或生殖器损伤等)，感染或中毒(痢疾、狂犬病等)，药物(抗抑郁药，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等)，全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。

　　2、阴茎异常勃起简介

　　阴茎异常勃起是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因静脉阻塞(静脉阻塞性)，后者因异常动脉血注入(动脉性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。

　　3、阴茎异常勃起发病机理

　　低血流量型阴茎异常勃起是多种原因损害子阴茎勃起消退(detumescence)机制，其中包括神经介质过度分泌，小静脉回流受阻，海绵体内平滑肌长时间松弛，其结果是海绵体内压力持续保持在10.06～15.60kPa(80～120mmHg)，并逐渐恶化，发展为缺血状态。缺血6～8小时出现疼痛。缺血程度和受累的导静脉数目与静脉闭塞时间长短有关。有实验研究表明，在缺氧状态下，海绵体平滑肌自主收缩力和张力均降低，对α-肾上腺素能激动剂也不能产生正常的收缩性反应。阴茎异常勃起数日后，阴茎血流不易形成栓塞(即使低血流量型)，因为海绵体内纤维蛋白溶解酶的活性昌外周血的3倍。

　　复发性阴茎异常勃起发作的频度由每日数次至数月1次。缺血性阴茎异常勃起初次发作之后，控制阴茎勃起消退的肾上腺素能或内皮介导机制发生功能性改变。

　　所有阴茎异常勃起初始发病均是非缺血性高血流量型，但多数病例6小时后出现静脉栓塞，酸中毒，缺氧，最后发展为典型的低血流量型。而有些病例则持续保持高血流量，海绵体静脉回流通畅，血氧合作用充分。因为静脉通路开放，勃起的阴茎可压缩，勃起硬度由轻至中度，性刺激可增加阴茎硬度。

　　4、阴茎异常勃起诊断学

　　临床上的阴茎异常勃起与生理上的勃起相鉴别，常态下，以婚正常男性在性生活时阴茎能自然勃起一般在射精后自然阴茎变软，这种情况属于生理性勃起，即使部分人性欲教强在射精后很快又能勃起，甚至性交，但是从射精到重复勃起，一般应有短暂的“不明期”，而且没有阴茎的疼痛。阴茎的异常勃起，无论从性交后射精与否，阴茎仍不疲软，同时还可以见到许多病理改变及特征故二者不难鉴别。

　　5、阴茎异常勃起普莱叶帕斯症

　　简而言之，普莱叶帕斯症是勃起过度了。它是指一种强烈的、持续不懈的勃起。更奇怪的是，这种症状通常发生在以前完全无法勃起的人。

　　6、阴茎异常勃起概述

　　据统计30%～40%的阴茎异常勃起是原发性。大部分病因不明。继发性病因有：血栓栓塞性疾病(镰状细胞贫血，脂肪栓塞等)，神经性疾病(脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等)， 男性阴茎结构图肿瘤(前列腺癌、肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等)，创伤(会阴或生殖器损伤等)，感染或中毒(痢疾、狂犬病等)，药物(抗抑郁药，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等)，全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。

　　7、阴茎异常勃起临床表现

　　1.发病突然，以夜间发病多见，阴茎勃起后较长时间不松软。

　　2.阴茎，腰部与骨盆部位疼痛。

　　3.体查见阴茎海绵体坚硬，充血，压痛，龟头及尿道海绵体正常柔软，排尿大多数正常。