脊髓损伤的一般治疗原则

　　(1)单纯性脊柱骨折脱位按骨折脱位一般原则行复位、固定及功能锻炼，但应注意避免引起脊髓损伤。

　　(2)对伴有脊髓损伤的脊柱骨折以有利于脊髓损伤的恢复为着眼点。

　　(3)脊髓损伤的治疗原则：

　　①有脊髓受压者应通过适当手法或手术消除脊髓压迫。

　　②对脊髓休克以非手术疗法为主，并密切观察。

　　③脊髓完全性横断伤不宜行减压术。但对不稳定性骨折可行内固定术，以利翻身活动。

　　④损伤早期应行药物治疗，主要药物有甲基强的松龙、地塞米松、速尿、神经节苷脂等。

　　⑤预防各种并发症，特别注意预防呼吸道和尿道感染、褥疮及静脉血栓形成。

　　⑥颈髓损伤者应保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。

　　⑦全身支持疗法。

　　(4)大剂量甲基强的松龙疗法适用于严重脊髓损伤不超过8h者。于15min内静脉推注或滴注甲基强的松龙，剂量为30mg/kg，45min后持续静滴23h，剂量为5.4mg/(kg.h)。