甲状腺功能亢进症，英文：hyperthyroidism

　　甲状腺疾病介绍

　　甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症(俗称甲亢)和甲状腺炎症 (包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症)。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。两者的主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查都正常。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变，特别是内科性的甲状腺疾病也可能需要外科治疗。本文主要对四类甲状腺疾病甲状腺肿、甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤进行介绍。

　　甲状腺疾病甲状腺恶性肿瘤

　　1、疾病分类

　　分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌，低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌。目前，甲状腺癌的发病率有逐年增高的趋势。

　　2、发病原因

　　甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素，或其它甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。

　　3、临床表现

　　分化型甲状腺癌以女性多见，常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌发展缓慢，病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块，被自己或体检无意中发现，或在B超等检查时发现。体检癌肿多质硬，表面或可光滑，边界或可清楚。如果癌肿局限在甲状腺体内，则可随吞咽上下活动;若已侵犯气管或邻近组织，则较为固定。

　　4、辅助检查

　　甲状腺功能检查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来，则有相应的甲状腺功能异常。B超对分化型甲状腺癌的诊断非常有帮助。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块，但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声，实质内可出现微小钙化，肿块的形态可异常呈垂直位或竖立状，肿块周边血供丰富。甲状腺滤泡状癌在 B超中多为非常均质的高回声肿块，血供丰富。而肿块的大小，边界是否清楚，形态是否规则并不是判断肿块是否是恶性的重要指标。现在术前在B超定位下对怀疑恶性的肿块行细针穿刺细胞学检查(FNA)，可对甲状腺癌进一步明确诊断。

　　一般分化型甲状腺癌在同位素扫描中多呈冷结节。如果分化型甲状腺癌怀疑有淋巴结转移或和周围器官如气管和食管有侵犯，可以通过CT检查来了解淋巴结转移的范围和对气管、食管等器官侵犯的程度，以利手术方案的制定。

　　甲状腺疾病所属分类

　　甲亢

　　甲亢也就是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

　　甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿)，继发性甲亢，高功能腺瘤。甲亢是什么病?原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。

　　甲亢病患者早期易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，眼病一向是甲亢的三大临床表现之一。比如眼部有异物感、畏光、爱流泪、视力模糊或眼眶发胀都是甲亢眼病的典型表现。

　　当这些甲亢病的早期症状出现时，很多人都习惯按照其它病症来治疗，殊不知有些时候这些症状的病根却是在甲状腺。另外该病早期被误诊为其他疾病的比率竟然高达60%。

　　甲减

　　甲减是一种常见的甲状腺疾病，随着甲状腺疾病的增多，患甲减的人也越多了，可是很多人却不是很了解甲减，甲减对人体的伤害是比较大的，所以一定要引起重视。

　　专家告诫我们，有的人经常会感觉到全身疲惫乏力，以及记忆力下降，声音也会变的嘶哑。这些症状没有引起患者的注意，误认为是自己感冒了。会自行吃一些感冒药以为就会好了，但是很多时候事实不是这样的，这可能就是甲减的早期症状。

　　目前甲减是一种发病率非常的高的内分泌疾病，甲减也就是甲状腺功能减退症。主要是因为机体内的甲状腺激素缺乏，导致机体的代谢活动就会下降从而引起的临床综合症，会影响人的大脑以及身体的生长和发育。如果小孩患了甲减，对身体和大脑的影响会更大。有些小孩就因为得了甲减，智力就会下降，对学习会造成很大的影响，个子也不会长高。这些对于孩子来说失非常不利的。

　　甲减病情比较轻的患者临床的症状就不会特别的明显，然而严重的患者可能会出现粘液性的水肿，比如说：粘液性水肿面容，患者的表情会比较冷淡，反应也很迟钝，皮肤会变得粗糙，眼睑以及脸面会出现浮肿，睁眼费力，毛发也会比较稀疏而且会脱落，患者的声音出现嘶哑，食欲减退怕冷等等的症状出现。

　　甲减还会影响到生育，因为男性患者会出现性欲减退以及阳痿，女性患者则会月经不调或者是闭经，不孕等等的一些代谢降低的症状。可见甲减的危害是很严重的，所以必须及时的采取治疗。中西医结合治疗方法，可以从根本上治愈甲减，效果非常的明显，也不会产生副作用。

　　甲状腺结节

　　甲状腺结节的发病率是仅次于甲亢一种内分泌疾病，本病通常在在30-50岁的中年女性中多见。虽然甲状腺结节病发病率比较高但是很多人关于甲状腺结节的理解却并不多。甲状腺结节就是甲状腺上长了肿块，虽然甲状腺结节发病率很高，但是绝大多数是良性。

　　专家表示随着物质生活程度的提高，甲状腺结节的发病率也在逐年升高。甲状腺结节在各个年龄段人群均可发病，尤其多见于中年女性群体。甲状腺结节可分为良性和恶性两大类，良性占绝大多数，恶性缺乏1%。临床上多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症、甲状腺囊肿等都可以表现为结节。

　　导致甲状腺结节的病因

　　1、甲状腺结节的发作还与我们的居住环境和遗传要素有关。假如家族中有患甲状腺结节的人，那么其后代的发病率也是很高的。

　　2、甲状腺结节的发作与我们的心境是有关的，长期的心境低弱会招致身体的免疫力下降，甲状腺处在不稳定的位置，还很容易遭到外界的不良刺激，那样就容易招致疾病的发作。

　　3、碘摄入量的过少或许是过多都是会招致这种疾病的发作的，但是随着生活程度的提高，目前由于缺碘而招致此病的人数是越来越少了。但是沿海地区的居民由于海鲜吃的太多，招致碘元素摄入量过多招致这种疾病的发作。

　　4、这种疾病高发还与如今的检查技术的开展有很大的关系，以前体检的时分都是通过触诊的方式，甲状腺的位置比较藏匿，所以很难发现微小的结节，还有就是有检查者的经历有关系，所以结节的检出率是很低的。

　　甲状腺瘤

　　甲状腺瘤其实有很多的人听到这种疾病就会觉得很害怕，因为他们觉得有关于瘤什么的疾病都是一些不治之症，其实不是这样的，因为瘤是分为良性的和恶性的，而且很大多数的甲状腺瘤都是良性的，但是如果良性的甲状腺瘤得不到及时的治疗的话有10%的可能性会转化为恶性的。

　　甲状腺疾病治疗

　　对于甲状腺疾病而言，在进行治疗的时候，一般会采用综合性的治疗措施，例如中药的方法，他没有什么副作用，同时可以把这个疾病根除，另外，就甲亢而言，采用综合的中药疗法最好，不但没有药物所产生的副作用还可以将甲亢彻底根除。另外，像甲状腺肿大以及甲状腺炎这些发病急，但是病情发展慢的病也可以采用中医治疗的方法。因为，这些病在治疗的过程中，虽然病症去除的慢，但是不会给患者带来病情不见恶化的消极负面心理。

　　甲状腺疾病包括哪些病种

　　1、甲状腺功能亢进症

　　是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。

　　2、甲状腺肿

　　是指甲状腺体积和形态增大。判断的标准各国之间略有差异。我国规定甲状腺重量超过30g，视诊和扪诊均可及甲状腺时，即为甲状腺肿。采用超声检查法测量甲状腺大小，规定甲状腺大小为正常2倍及2倍以上时即为甲状腺肿。多种甲状腺疾病可导致甲状腺肿大。

　　3、甲状腺炎

　　包括了一组炎症性及非炎症性的疾病。分为急性化脓性、亚急性甲状腺炎、包括肉芽肿性和淋巴细胞性或无痛性(寂静型)甲状腺炎;慢性甲状腺炎，包含慢性淋巴性(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎(侵袭性纤维性或Riedel甲状腺炎);还有辐射后，寄生虫、结核、梅毒等的感染所引起的甲状腺炎。

　　4、甲状腺结节

　　甲状腺疾病都包括哪些病种?是最常见的一种甲状腺病症。有多种甲状腺疾病可表现为甲状腺结节，如炎症、自身免役病、肿瘤和退行性变等。结节可单发，也可多发。女性多于男性。随年龄增长，结节发生率逐步增加。临床上早期识别甲状腺结节的性质，尤其区分其为良性和恶性病变十分重要。

　　5、甲状腺功能减退症

　　是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病症，包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍。甲减是内分泌疾病比较常见的疾病，可发生在各个年龄，以老年为多见。

　　6、甲状腺癌

　　甲状腺癌有多种类型，其中最常见的为甲状腺滤泡细胞癌。甲状腺癌发病率相对较低，甲状腺癌占全身所有恶性肿瘤的1-2%。占因癌症死亡病例的0.5%。

　　甲状腺疾病危害

　　(1)一般表现

　　怕冷，皮肤干燥、粗糙、泛黄少汗，发凉，头发稀疏、脆弱的指甲、裂纹、记忆力减退、干燥、精神障碍、疲劳、嗜睡、轻度贫血、响应速度慢、体重增加。

　　(2)内分泌系统

　　男性阳痿，女性月经量过多，长期生病者亦饿闭经，肾上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇减少。

　　(3)特殊表现

　　脸色苍白、苍白、面部水肿、眼睑水肿、目光呆滞、冷漠、沉默寡言、言则声嘶、吐词含混。

　　(4)生殖系统

　　甲状腺疾病具体会给患者带来什么危害?男性可出现在功能低下、性成熟延迟，副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女人可以有月经不调、闭经，不孕或出血。无论男女对病人的生育都会影响。

　　(5)消化系统

　　患者食欲减退、腹胀、便秘、甚至出现麻痹性肠梗阻，大约一半的患者已完全性胃酸缺乏。

　　(6)肌肉与关节系统

　　肌肉收缩和放松是缓慢延迟，常常感到肌肉疼痛、僵硬、骨代谢缓慢，骨形成和吸收减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、慢性关节炎、关节腔积液。

　　(7)心血管系统

　　心虑缓慢、心音低弱，心脏普遍性扩张，常伴有心包积液，也有疾病后心肌肉纤维肿胀、粘液糖蛋白(PAS染色积极)沉积和间质纤维化说甲减肥厚型心肌病变。

　　(8)精神神经系统

　　记忆、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁，有时看起来有精神表现，或发展为猜疑精神分裂症后，更多的痴呆，错觉昏迷或昏迷。