智齿

　　1、智齿疾病概述　

　　在医学上，智齿又叫第三磨牙，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙。智齿是从前往后数的第八颗牙，是人类三十二颗恒牙当中，最后长出的恒牙，位于上下左右牙弓的最后方。因为在智齿长出时大多会在十六到二十四岁左右，在人的智慧成长后，所以又有智慧齿之称,简称智齿。

　　2、形成原因

　　智齿：有可能挤掉别的牙齿，而且刷牙刷不到人类成长的过程中，有两副牙齿：一副是在出生后萌出的，叫做“乳牙”，此副牙齿只能够陪伴我们走过快乐的童年生活，6岁左右这些牙齿会完成他们的历史使命而光荣退休;

　　从6岁开始到12～13岁期间，乳牙不断被新长出的第二副牙齿(恒牙)所替换，恒牙共有28～32颗，根据外形和作用恒牙分为四类，即切牙、尖牙(这两种是我们经常说的前牙)、双尖牙和磨牙(这两种是我们经常说的后牙)。随着人体的发育，这些牙齿不断萌出，一般没有什么特殊的感觉。

　　在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗，牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有足够的空间依次的向前移动，从而使我们的第三颗磨牙(也就是智齿)能够在16岁左右开始萌出;

　　但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到成年之后，也就是18～30岁之间，由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期，所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”，也就产生了“智齿”的说法。

　　智齿是第三磨牙，俗称“立事牙”，是牙列中最后一颗牙。

　　这颗牙大约在于18岁至30岁之间萌出，所以称立事牙。

　　下颌骨结构得不到充分的咀嚼功能锻炼，逐渐退化，牙量大于下颌骨量，这样当第三磨牙长出时就常常位置不够，以致萌出困难，这就形成了“智齿阻生”，智齿阻生是青壮年人的一种常见病。

　　阻生的智齿可以引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难，第二磨牙龋坏，严重的还可引起颌骨骨髓炎等。

　　如果发现有智齿阻生，并反复引起发炎的，就应该早日拔除，以免引起其它症状或疾病，如果已形成智齿冠周炎，应给予抗生素治疗，待炎症控制后再行拔除。

　　下颌智齿能够正常萌出并且有正常的咬颌关系者仅仅占很少数，“智齿”萌出时由于没有足够的地方，很容易长歪，例如出现向颊侧或者舌侧倾斜、向前后倾斜等情况。

　　常常出现牙冠仅有部分萌出，外露于牙龈之外，另一部分被牙龈覆盖，即在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的袋子形状的结构，医学上称之为“盲袋”，亦称为“龈袋”，龈袋内容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙、漱口又难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而引起局部损伤，容易形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症，即智齿冠周炎。

　　3、长智齿症状

　　长智齿的症状常常会由于智齿萌出不完全，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致冠周软组织红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。

　　长智齿时常因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡等症状。

　　当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎发病初期，由于症状轻微，常被病员忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，病情加重。

　　4、智齿退化

　　智齿：长歪了智齿的退化可能有两个原因：

　　第一，在人类从猿进化而来的过程中下颚体积变小，没有颌骨空间留给智齿;

　　第二，可能与口腔卫生有关，古代的青年人有几颗牙齿或大多数牙齿脱落是件很平常的事。而这个时候刚刚长出来的智齿就会发挥作用。而现代人口腔医学发达，人人都有刷牙的习惯，除非发生意外青年人的牙齿一般都会保持完整，智齿就变成多余的了。由于没有生长空间，智齿生长时往往会有疼痛，且萌出后位置和方向会发生异常，大部分人的智齿没有咀嚼功能，没有对咬牙。也就是说，智齿一般是多余的，被认为是一种痕迹器官。

　　5、智齿痛苦

　　长智齿疼怎么办之一消炎

　　1、要先消炎,吃点药,用点漱口水或淡盐水漱口。

　　不过建议你还是到医院去详细诊断一下，以便对症下药。如果是由于感染引起的疼痛，应该用抗菌素治疗，如果有位置异常的话就要拔掉了。疼得厉害的时候咬块冰，暂时缓解一下。

　　长智齿疼怎么办之二饮食注意

　　不要吃辣的,海鲜,还有鸡蛋这些发的东西,象蔬菜水果当然没事,瘦肉少来点也行

　　长智齿疼怎么办之三治疗

　　1、反复发作的冠周炎

　　阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

　　2、龋齿

　　位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

　　3、阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

　　4、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在

　　容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿.

　　对于六龄牙严重龋坏而无法保留的患者，拔出的智牙则有了它的新用途。

　　六龄牙，即六岁时萌出的第一恒磨牙。因其萌出早，保护不当极易发生龋坏，若未及时正确治疗，牙齿严重龋坏或折裂而不得不拔除。

　　遇此情况者大多是青年人，若不及时修复，则可导致其相邻牙及对合牙移位而发生咬合紊乱。长期一侧咀嚼可导致颌面部不对称畸形等不良后果。若用活动假齿修复，会有诸多不便。

　　固定桥修复需磨改邻牙，种植假齿修复整个过程目前尚需三到六个月且须具备一定的经济能力。此时若将阻生智牙拔出后即刻移植于六龄牙拔出后遗留的拔牙窝内，则可收到意想不到的效果。

　　6、危害

　　智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点

　　1、反复发作的冠周炎

　　阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

　　2、龋齿

　　位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

　　3、下颌疼痛、磨牙

　　阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对青壮年的身心健康影响较大。

　　4、引发三叉神经痛

　　有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。