各种口腔颌面囊肿的手术治疗

　　口腔颌面囊肿的分类有很多，口腔颌面囊肿的治疗方法也是多种多样，怎么治疗口腔颌面囊肿呢?口腔颌面囊肿的手术治疗措施有哪些?

　　(1)甲状舌管囊肿

　　此病确诊后，应手术治疗，有瘘管存在需一并切除。手关键是在除去囊肿或瘘管同时应将舌骨体中部分一并切除以防止复发。甲状腺舌管瘘如长期不治，还可能发生癌变，因此，手术一定要早，根醒患者注意民其病变的发展。

　　(2)鳃裂囊肿

　　手术切口常选择在下颌骨侧皮肤，与皮肤纹路一致，切口愈合后的瘢痕是在皮肤上划了一条线。伴有感染者不宜做手术，应使用抗生素控制感染后再接受手术治疗。有瘘管的鳃裂囊肿患者切不可用棉花自己将瘘管口塞住，因为瘘管被阻塞后容易发生感染。应及时就诊。

　　(3)舌下腺囊肿

　　有的患者在家自己用针将囊肿刺破使囊肿暂时缩小以至消失，但不久即复发。所以，舌下腺囊肿必须通过手术达到根治的效果，手术主要是将舌下腺摘除，没有必要摘除囊壁。颌下腺罕见发生囊肿，约20%的舌下腺可突入颌下区，常把舌下腺囊肿潜突入颌下区者称为潜突性舌下腺囊肿，此囊肿须将舌下腺全部切除，吸尽囊腔内的涎液，加压包扎即又达到手术根治的效果。

　　(4)皮样囊肿

　　根据囊肿的部位，手术切口可以做在口腔内，避免在面部留下瘢痕，同时切口的方向与皮肤的自然纹路一致，这种切口愈合后仅留下一条很细的线形瘢痕，对外观无大影响。手术时完整除摘除囊肿，本病即可治愈。发生癌变的皮样囊肿为数极少，遇然见于中年患者，但就引起重视。

　　(5)颌骨囊肿

　　囊肿一般大小不等，表现为颌骨膨胀，一般此囊肿的患者可表现出面部畸形，X线拍片和穿刺检查对诊断颌骨囊肿意义很大，囊肿如继发感染可表现出疼痛、发热及口腔内溢脓等，多次感染可导致囊壁与周围组织粘连，给手术带来困难，术后容易复发。此类囊肿发展过程中，随着囊腔内液体不断积聚，其体积越来越大，容易引起颌骨骨折。所以，颌骨囊肿的患者应及上手术治疗。

　　颌骨囊肿摘除手术多在局部麻醉下进行，根据囊肿的部位，可选择在口腔内或颌下切口。术后给予抗生素防止感染。一旦发生术后感染，手术部位可形成死腔，给患者增加痛苦。对体积大，可能发生骨折的囊胩，在摘除囊肿后，用钢丝等固定颌骨，防止颌骨骨折。