无精子症，英文：azoospermatism

　　男性不育原理

　　男性不育的主要原因是精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞。很多先天性疾病和外伤等后天性包括慢性健康问题、不良生活方式和其他的多种因素包括生活环境、食物、药物、生活习惯均是导致男性不育的重要原因。通过对男性患者、其配偶或者双方同时治疗，相当一部分男性不育症是可以得到治疗。

　　男性不育因素

　　1、 影响精子生成和精液质量的因素

　　a) 精索静脉曲张

　　b) 感染

　　c) 精子抗体

　　d) 肿瘤

　　e) 隐睾

　　f) 内分泌紊乱

　　g) 染色体异常

　　h) 腹腔或盆腔疾病

　　i) 某些药物

　　2、 影响精液射出的因素

　　a) 输精管道病变

　　b) 腹腔或盆腔疾病

　　c) 某些药物

　　d) 性欲减退

　　e) 勃起功能障碍

　　f) 射精功能障碍

　　男性不育病因

　　男性不育的主要原因是精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞。

　　很多先天性疾病和外伤等后天性包括慢性健康问题、不良生活方式和其他的多种因素包括生活环境、食物、药物、生活习惯均是导致男性不育的重要原因。通过对男性患者、其配偶或者双方同时治疗，相当一部分男性不育症是可以得到治疗。

　　疾病因素

　　1、 影响精子生成和精液质量的因素

　　a) 精索静脉曲张

　　b) 感染

　　c) 精子抗体

　　d) 肿瘤

　　e) 隐睾

　　f) 内分泌紊乱

　　g) 染色体异常

　　h) 腹腔或盆腔疾病

　　i) 某些药物

　　2、 影响精液射出的因素

　　a) 输精管道病变

　　b) 腹腔或盆腔疾病

　　c) 某些药物

　　d) 性欲减退

　　e) 勃起功能障碍

　　f) 射精功能障碍

　　环境因素

　　1、 杀虫剂

　　2、 暴露于重金属环境

　　3、 X射线或放射线

　　4、 睾丸温度过高

　　5、 长时间骑自行车

　　生活方式

　　1、 吸毒

　　2、 酗酒

　　3、 吸烟

　　4、 精神紧张

　　5、 维生素缺乏

　　6、 肥胖

　　7、 老龄

　　男性不育诊断

　　1、 常规体检

　　2、 用药史

　　3、 精液检查

　　4、 阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声

　　5、 性激素检测

　　6、 射精后尿液分析

　　7、 基因检查

　　8、 睾丸活检

　　9、 精子抗体检测

　　10、 输精管造影

　　11、 精子功能特殊检查

　　男性不育生活方式

　　1、 吸毒

　　2、 酗酒

　　3、 吸烟

　　4、 精神紧张

　　5、 维生素缺乏

　　6、 肥胖

　　7、 老龄

　　男性不育抗感染

　　血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。

　　男性不育的预防方法

　　男性不育症原因复杂，种类繁多，但有一些男性不育症是可以预防和避免的。在中国传统的观念当中,不能生育是一件很对不起先人的事情，虽然现在这种观念有了的改变，但是不育症对于男性来说仍然是一个沉重的思想包袱。

　　如果坚持良好的生活习惯，有一些男性不育症是完全可以预防和避免的：

　　第一，要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

　　第二，要从青春期开始作好性教育和卫生教育工作，掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

　　第三，要加强自我保护意识，尤其应做好职业。防护如果您经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。

　　第四，要注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

　　第五，改变不良的习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

　　第六，应做好婚前检查工作，通过体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。

　　男性不育的病因病机

　　1.先天因素 父母体弱，或早婚多育，或近亲婚配，或怀孕期劳欲不节，或房事不节，故使所生之子易于夭亡。先天不足，多患畸形，生殖器亦多见畸形，以致婚后不能同房，或不能生育，治疗常较困难。

　　2.肾气虚弱 禀赋不足，肾气虚弱，命门火衰，可致阳痿不举或举而不坚;或阳气虚弱，无力射出精液;或房劳伤肾，病久伤阴，精血耗散，而致精少精薄;或元阴不足，阴虚火旺，虚火灼精，以致遗精盗汗，精液黏稠不化，精血不合而致不育。

　　3.肝失疏泄 凡失恋、失意、思虑过度，或夫妻感情不和、精神紧张，或所欲不遂，同房不合谐，忍精不泄，蓄积日久，均可使肝失疏泄，以致性欲淡漠、阳痿、早泄，或遇严重痛心之事，悲哀欲绝;或恼怒太甚，郁怒伤肝，以致阳痿。性交突然意外受惊，或初婚性交疼痛而畏惧同房，日久不解而渐见阳痿、遗精、不精。

　　4.湿热下注 脾失健运，痰湿内生，郁久化热，湿热痰浊蕴积下焦，阻遏命门;或湿热下注，宗筋弛纵，以致阳痿;;或湿热之邪蕴积不散，以致残精败血瘀阻精关窍道，射精不能以致不育;

　　5.气血两虚 大病久病，劳伤肾气，精亏液乏，而致不育;思虑过度，劳伤心脾，心血亏虚，脾之化源不足，日久导致肾气亏虚，以致精少;或形体衰弱，神疲乏 ’力，阳事不兴，亦可产生不育。

　　6.外感邪毒 包皮过长，秽垢内积，湿热酿毒;或房事不节，染及淫毒;或感呈/真藝内热、疫毒、风寒，而使淫毒流窜，注于下焦，并见梅毒、淋浊、血精之病，以致男性不J3真亨育。

　　男性不育疾病治疗

　　男性不育的治疗要针对病因、不育的时间、年龄和患者自己的选择决定。同时，配偶也需要进行检查或者治疗，有时候只需要对不育的男性患者的配偶进行治疗就能受孕。主要治疗方式包括：

　　抗感染

　　血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。

　　对性生活问题的治疗

　　如勃起功能障碍和射精功能障碍等的治疗有助于治疗不育。

　　激素治疗

　　雄激素水平高或低的患者就需要调整雄激素水平至正常。

　　手术

　　如精索静脉曲张或输精管梗阻需要手术解决。

　　辅助生殖技术

　　对重度睾丸精子生成功能障碍，常规治疗不能改善，或睾丸精子生成功能良好但输精管道缺损或堵塞、逆行射精而常规治疗不能改善的患者可采用体外受精等辅助生殖技术受孕。

　　男性不育症状

　　1、精液不液化：由于男子的精液射到体外后就变为胶冻状，受前列腺分泌的液化酶影响，这种精子就无法活动了，最终引起了男性不育，精液不液化在男性不育的症状里面是极其常见的。

　　2、白细胞精子症：精液中含有很少量的白细胞，如果视野中有3个或超过3个白细胞的时候，就意味着精液中的白细胞太多，那么此时就叫做白细胞精子症，会导致男性不育。

　　3、精子发泡男性不育：由于精液中有细小的单独的泡，男性精子便会汇集在其四周，泡沫内的气体对精子伤害很大。几分钟后，精子就会丧失活力而死去，导致无精症。

　　4.精液过少：这是男性不育的症状中的一种。正常每毫升精液至少有两千万个精子。比正常量少，便会降低怀孕机会。

　　5.无精症：这种男性不育的症状包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症。阻塞性无精症，可由感染或先天性精索缺损引起。非阻塞性无精症，可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起。

　　男性不育危害

　　一、精神不振

　　一般男性不育的男性疾病的原因，如早泄。患者通常本与口乾舌焦，尿等不良症状的过程中，不会发生，对周围事物不感兴趣。

　　二、没有自信

　　如果男性患有不孕症，总是感觉不，导致过度的压力，使患者逐渐丧失信心，心理障碍，恶性循环，后果不堪设想。

　　三、影响夫妻情感

　　男性不育症，如果不及时治疗，从而使夫妻性生活不和谐，使夫妻的感情渐渐变冷，严重危害了感情的婚姻状况。

　　四、家庭破裂

　　如果早泄导致不孕，在性生活中，他的妻子的性欲望没有被满足，和长时间生活失去了兴趣，导致越来越多的影响患者的痛苦，家庭，甚至导致家庭解体。

　　男性不育食疗

　　复方牛肝粥：牛肝500克，白菊花9克，白僵蚕9克，白芍9克，白茯苓12克，茵陈12克，生甘草3 克，丝瓜30克(后六味放入纱布包内)，大米100克，加水2000毫升煮成稠粥，煎后捞出药包，500毫升汤分两日服用。吃肝喝粥，早晚各服一次，每个疗程10天(两天熬一次粥，不要一次熬出来)，两疗程之间隔一周，连服三个疗程。此方无副作用。

　　珍珠母百合煎：珍珠母30克，百合15克。先以珍珠母水煎，取汁，云药渣。用药汁再加百合煎饮。每日1次。适于黄褐斑患者燥热较甚，心神不安，失眠多梦者。

　　核桃牛奶饮：核桃仁30克，牛奶200克，豆浆200克，黑芝麻20克。将核桃仁、黑芝麻倒入小石磨中，边倒边磨。磨好后，均匀倒入锅中与牛奶煎煮，煮沸后加入少量白糖，每日早晚各一碗。适用于血燥引起者。

　　桃花猪蹄粥：桃花(干品)1克，净猪蹄1只，粳米100克，细盐、酱油、生姜末、葱、香油、味精各适量。将桃花焙干，研成细末备用;淘净粳米，把猪蹄皮肉与骨头分开，置铁锅中加适量清水旺火煮沸，改文火炖至猪蹄烂熟时，将骨头取出，加米及桃花末，文火煨粥，粥成加盐、香油等调料，拌匀。隔日一剂，分数次温服。本方活血化淤，适于产后女性。

　　桃花白芷酒：在清明节前后采集东南方向枝条上花苞初放或开放不久的桃花300克，与白芷40克同放瓶中，加上等白酒100毫升，密封1个月后开封取用。早晚各饮桃花白芷酒1盅。饮用时倒少许药酒于手掌之中，双手对擦，待手心发热后，来回擦面部。

　　胡萝卜柿饼瘦肉汤：胡萝卜2根，柿饼2个，去核红枣8枚，猪瘦肉200克。将胡萝卜去皮，切厚片;柿饼、红枣用水细洗;瘦肉切片。将全部配料放入砂锅内，加水炖1小时左右，调味即可连汤料同食。

　　清斑食疗汤：丝瓜络10克，僵蚕10克，白茯苓10克，白菊花10克，珍珠母20克，玫瑰花3朵，红枣10枚。煎浓汁两次混合，分两次饭后服用，10天一疗程，一般患者一个疗程见效。

　　男性不育护理

　　1.自我心理调节

　　男性不育患者首先应该做好自我心理调节，不要背上精神负担，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，或找家人亲友倾诉，心情反而会舒畅，性压抑也会逐渐消失。

　　2.积极参加体育锻炼

　　持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对男性不育患者有益，坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活，保证充足的睡眠，积极减肥。

　　3.避免不良生活习惯

　　避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒，控制饮食，充分认识到戒烟的重要性和必要性是男性不育患者的首要任务。

　　4.排除疾病

　　男科专家建议，男性不育患者应去医院做详细检查，排除泌尿系统疾病，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。

　　5.家庭关心

　　家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。对于丈夫出现的性欲和性能力减退，妻子应坦然对待，宽容处理，关爱体贴，消除顾虑，主动配合治疗。

　　6.积极治疗

　　有些男性不育患者会表现出情志不畅、郁闷不舒，中医表现为肝气郁结。对于较顽固的性能力减退者，可中西医结合治疗。同时要克服心理障碍，必要时可找心理医生帮助。