青春期男孩乳房发育症应与两种疾病鉴别诊断

　　注意与两种生理性乳房增大相鉴别。

　　1、新生儿乳房发育：50%左右的新生儿出生时可有乳腺增大，这是由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿循环作用于乳腺组织所致。一般于生后3—5d出现，6—7d达高峰3周左右消失，有时可迟至3个月或更长时间。双侧乳腺增生常不对称，直径多在1—2cm，个别超过3cm。

　　2、青春期男性乳腺增生症：正常男性青春期可出现一过性乳房增大，多见于12一l6岁之间，两侧可不对称，直径多小于4cm。出现这种现象的原因尚未完全清楚，可能是男孩睾酮水平达到成人之前，血浆雌二醇已经达到较高水平，导致雌激素/雄激素比值暂时升高;也有人认为是男性青春期阶段乳腺局部的芳香化酶活性增强，局部雌激素形成增多。这种乳房增大可持续数月至1—2年，绝大多数在20岁前自然消退。极少数男孩一侧或双侧乳腺增生十分显著，直径超过 5cm，称为青春期巨乳症。