恶性肿瘤

　　一、肿瘤疾病良恶性肿瘤鉴别

　　良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。

　　(1)组织分化程度

　　良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。

　　(2)核分裂像

　　良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。

　　(3)生长速度

　　良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。

　　(4)生长方式

　　良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。

　　(5)继发改变

　　良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。

　　(6)转移

　　良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。

　　(7)复发

　　良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。

　　(8)对机体影响

　　良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。

　　良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限，某些肿瘤的组织形态介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

　　二、肿瘤疾病心理特点

　　1、诊断前阶段

　　患者对真实症状感到害怕和恐惧，对身体变化过于警觉。

　　2、诊断阶段

　　患者否认癌症的诊断，回避谈论自己的病情，此时的心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感。

　　3、治疗阶段

　　此时患者接受手术或化疗等治疗，可能出现回避、术后反应性抑郁，化疗引起期待焦虑、恶心甚至幻觉、妄想等精神症状。

　　4、复发阶段

　　此阶段患者的心理反应类似诊断前阶段，容易对治疗失去信心，而寻找非医学的治疗方法。

　　5、终极阶段

　　此时患者的反应为恐惧、绝望和屈服。