多指畸形的分类

　　多指畸形根据其发生和解剖部位主要分为三型

　　轴前型的拇指多指(又称桡侧多指、轴前多指，复拇指畸形)、中央型多指与轴后型的小指多指(又称尺侧多指、轴后多指)。拇指多指的分类，目前多采用以病理解剖形状异常为基础的Wassel分类法，共分为七型，即末节指型、近节指骨型和掌骨型三种，每种畸形又根据重复指的分离程度，分为有骨性连结的分叉型和有关节连结的复指型两种，再加上3节指拇指型共7型(表1)，其中Ⅳ型最多，约占47%，Ⅶ型占23%，Ⅱ型占15%。此分类法简明扼要，符合病理和解剖学规律。

　　小指多指的分类多采用Stelling-Twrek分类法，将其分为三型

　　Ⅰ型为赘生指，Ⅱ型为存在部分骨性结构，Ⅲ型为包括掌骨的完全性多指。中央多指少见，是示指、中指和环指的重复畸形，以上三指很少是单指复指畸形出现，而总是含有复杂的并指畸形，最常见的多指是隐藏在中指和环指的并指畸形中。

　　临床上根据赘生指所包含的组织成分不同，可分为三类

　　①软组织多指

　　多指仅有软组织赘生物，没有骨、肌腱等组织;

　　②单纯多指

　　多指中含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连，是一个功能缺陷的手指;

　　③复合性多指

　　多指为真正的重复，不仅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孪生。