专访不孕专家田金环:如何治疗多囊卵巢
2015-10-13 06:00:05
相信大家都知道,卵巢是女性与生俱来的一个重要器官,这个生殖器官对于女性的生育起着关键性的作用。而多囊卵巢综合症就是严重影响女性正常怀孕的一个重要因素。多囊卵巢会导致女性出现月经紊乱、肥胖、不孕等众多不良影响,但这并不是说多囊卵巢就一定没的治。患者尽早去医院接受治疗,同时调整好心态,以正确的态度对待多囊卵巢综合症,不必有恐慌心理。今天邀请到广州伊丽莎白妇产医院不孕科主任田金环给我们详细地介绍下多囊卵巢综合症。
主持人
请问什么是多囊卵巢综合症?
田金环
多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特症,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
高雄激素血症是多囊卵巢综合症的一个重要特症。多囊卵巢综合症患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。
多囊卵巢综合症最显著的特症是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合症患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合症患者是最常见的不孕症患者。
主持人
那么,治疗多囊卵巢导致的不孕,用什么方法效果最好呢?
田金环
治疗多囊卵巢综合症,除用促排卵药物的非手术治疗外,以往临床上多采用卵巢楔型切除术治疗本病.尽管这种手术方法可以使不少患者达到术后排卵,妊娠率也较高。但由于经腹卵巢楔型切除手术术后留有腹部疤痕、疗效维持时间短,特别是术后盆腔内粘连,卵巢手术部位的粘连也较多,术后虽有排卵,也可能因粘连、机械障碍导致不孕和盆腔痛等缺点,加之促性腺激素的应用,目前卵巢楔形切除术已很少被用来治疗此病。
目前的腹腔镜微创技术,就能很好地避免上述手术存在的缺点,并能达到更高的妊娠率。多囊卵巢的腹腔镜下卵巢打孔术,是指在腹腔镜下采用激光或电凝在卵巢表面进行多点打孔的手术。由于这种手术式可以使90%以上的患者恢复排卵功能,术后妊娠率更是比传统手术高出很多。
腹腔镜下进行这种手术还具有操作简单、术后盆腔粘连少,减少了以往经腹手术以后即使患者恢复排卵也会因为粘连引起机械障碍而不能妊娠的问题等优点,所以目前在腹腔镜下卵巢打孔术冶疗多囊卵巢综合症已经取代了经腹的卵巢楔形切除手术。
主持人
那做完手术后,多囊卵巢综合症患者要注意什么呢?
田金环
多囊卵巢综合的患者在日常生活中,需要注意以下一些情况。
1、环境调摄
不宜居住在潮湿的环境里,在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。
2、可以适当的采用药物辅助调理
3、放松心情
建立治病信心,耐心治疗:年轻女性患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合症,一旦出现,终身存在。
4、运动锻炼
痰湿体质的多囊卵巢综合症患者,多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、球类、游泳、武术、各种舞蹈,均可选择。活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。