江苏民福康科技股份有限公司 查疾病

如何防范股骨头坏死

2015-10-13 06:01:18

  目前,引起股骨头坏死最常见的因素有激素、外伤、酒精等。长期服用可的松、泼尼松等皮质激素,是股骨头无菌性坏死的另一重要因素。常发生在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、天疱疮等自身免疫性疾病的患者身上,其发生率在10%以上。严重的血小板减少性紫癜、肾炎、结核性脑膜炎、SARS以及器官移植术后,为抢救患者、缓解症状、抑制免疫反应,经常使用大剂量激素,有时也可以引起股骨头无菌性坏死。

  长期服用皮质激素可改变脂肪代谢与分布,使血液中的脂肪物质增加,脂肪颗粒堵塞股骨头内的微小毛细血管床

  及血窦,造成血供不足;皮质激素还可使血液处于易凝固的状态,并改变血管内壁结构,轻易形成栓子,堵塞血管或使血管闭塞。这些情况就如同城的大街小巷都被乱七八糟的东西堵住了,物质运输不通畅,长期下来,城得不到足够的供给,慢慢衰败下去就不足为奇了。再有,皮质激素可以导致骨质疏松,造成负重区域骨小梁骨折及关节软骨下面的骨质压缩塌陷,进而压迫堵塞毛细血管床,导致骨坏死。

  如何防范激素性股骨头坏死呢?专家强调:应尽可能地减少皮质激素的使用及使用剂量,可以有效降低股骨头坏死的发生。关于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,以及脏器移植、SARS等有格外须要,必需用激素来抢救生命、操控症状、抑制免疫反应的,应在医生指导下使用激素。对骨性关节炎等良性关节病变,把皮质激素作为“镇痛剂”,则属于乱用激素,像这种原因引起的激素性股骨头坏死是完全可以幸免消除的。

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