痛经的诊断要做体格检查

　　痛经的诊断是比较复杂的，不仅要详细询问女性朋友的病史、进行常规的妇科检查，还有运用一定的器械检查才能最终确定痛经的诊断。一般痛经是怎么诊断的呢?

　　一、病史

　　痛经的诊断首先就要详细询问月经史，包括周期、经期、经量、有无组织物排出等。了解有无产生疼痛的诱因，如过度紧张、焦虑、悲伤、过劳或受冷等，以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。

　　二、体格检查

　　注意全身健康情况，包括产经类型、发育和营养状态等，对痛经的诊断具有重要意义。妇科检查时注意子宫大小、位置、质地和活动度、有无突起或结节感，子宫骰骨韧带及子宫两侧有无粘连、增厚、结节或肿块、触痛等。

　　三、器械检查

　　1、B超：这种痛经的诊断方法可以了解盆腔内有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。

　　2、腹腔镜：确定病变的部位与程度，如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块，如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

　　3、宫腔镜检查：可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。

　　4、盆腔静脉造影：有助于诊断盆腔静脉淤血综合征，对痛经的诊断同样有益。

　　5、子宫输卵管造影：这种痛经的诊断方法可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、纵隔子宫等，以及宫颈管狭窄、子宫粘连等。